Что делать если при лактации. Как восстановить лактацию. Диета матери и лекарственные средства

Что делать если при лактации. Как восстановить лактацию. Диета матери и лекарственные средства

Многие педиатры советуют просто наладить рацион питания молодой матери, прикладывать малыша чаще к груди, и проблема разрешится сама собой. Но в отдельных случаях частых кормлений недостаточно. Необходимо определиться, что мешает полноценному кормлению – внешние причины или нехватка молока.

Среди первых трудностей, с которыми сталкиваются молодые мамы, – неумение новорожденного полноценно сосать. В течение нескольких дней после родов для сохранения объемов молока необходимо его сцеживать.

Это позволит избежать воспалительных процессов у матери и сделает дальнейшее питание ребенка более легким, так как грудь будет мягче, а молоко быстрее будет двигаться по протокам, попадая ему в ротик. Чтобы пищеварение младенца сформировалось правильно, старайтесь не переходить на смеси, а сохранять естественное вскармливание. Кормите ребенка или из бутылочки грудным молоком – только обязательно из упругой соски, чтобы сосательные рефлексы сохранялись, – или через накладку, немного надавливая на грудь, усиливая выделение молока. Если вы решились использовать пустышку, она должна быть из достаточно плотного материала, чтобы ребенок улучшал свои сосательные рефлексы.

Правила рациона кормящей матери

Чтобы обеспечить новорожденного достаточным количеством материнского молока, кормящей а женщине необходимо в домашних условиях придерживаться основных условий питания.
1. Исключите из рациона следующие продукты:

• алкогольные и газированные напитки;
• кофе и крепкий чай;
• изделия из шоколада;
• любые консервы;
• мясо или рыбу без специальной термической обработки – суши, тарань, вяленое мясо, шашлыки;
• морепродукты – креветки, мидии, крабы;
• непастеризованное молоко, твердый сыр, сметану;
• копчености;
• майонез и соусы с приправами;
• сваренные вкрутую яйца.

2. Употребляйте обогащающие молоко витаминами и микроэлементами блюда, которые стимулируют его выработку. К ним относятся:

• гречневая или овсяная каша с фруктами;
• сырые и вареные овощи – лук, редька, морковь, тыква;
• орехи – кедровые, грецкие и миндальные; некоторые специалисты рекомендуют есть всего несколько ядер в день одного вида орехов;
• продукты жизнедеятельности пчел – мед, маточное молочко;
• черная смородина;
• ореховое молоко – 2 ст. л. грецкого ореха залить кипящим молоком в термосе, принимать по 1 ст. л. несколько раз в день и следить за реакцией малыша.

3. Придерживайтесь питьевого режима. Выпивать в сутки требуется не менее полутора литров жидкости. При этом молочные супы или напитки считаются едой, а не питьем. Лактацию усиливают отдельные отвары трав или соки:

• чай зеленый;
• свежевыжатые соки;
• компот из сухофруктов, можно из свежих фруктов;
• морсы из черной смородины, черники;
• травяные чаи – из аниса, тмина, душицы, укропа, фенхеля, чабреца, крапивы;
• укропная вода.

Питье рекомендуют употреблять в теплом виде примерно за полчаса до кормления ребенка. Если же такое количество жидкости сложно выпить, то необходимо пить больше обычного всего на одну чашку. Этого будет достаточно для повышения лактации. Если какие-то продукты ранее не были привычными для вас, вводите их в рацион по одному, чтобы избежать вашей реакции или возможной аллергии малыша.

Дополнительная стимуляция лактации

Сцеживание

Иногда одного специального рациона мало для увеличения количества молока. Если такая ситуация с недостаточной лактацией продолжается, начинайте сцеживаться. Организм постепенно привыкнет к тому, что требуется вырабатывать больше молока. Чтобы постепенно увеличить выработку молока, советуем сцеживаться через 30 минут после каждого кормления.

Если ребенок набирает недостаточно веса и мало сосет, надо ему помочь. Старайтесь чаще кормить его. Если малыш засыпает у груди, разбудите его, потрепав за щечку. При вялом сосании надавливайте на грудь по направлению к соску, как бы подцеживая молоко малышу в ротик. Если во время сцеживания молоко идет с большим напором, значит, ребенок не прилагает достаточно усилий для сосания. Продолжайте сцеживаться, но кормите малыша по требованию. Это приведет к тому, что он каждый раз самостоятельно будет высасывать все больше из достаточно мягкой груди.

Обеспечьте контакт кожи

Большинство специалистов считает, что прикладывание ребенка к груди по первому требованию является залогом здорового роста при грудном вскармливании. Очень важны прикладывания к груди ночью. В ночное время женский организм вырабатывает пролактин, и именно в это время суток его нужно стимулировать.

Психологи предлагают еще один способ увеличения лактации – «метод гнездования», когда ребенок спит возле материнской груди. Если ничто не мешает матери с малышом быть в контакте и комфорте, то объемы лактации придут в норму.

Полноценный отдых и спокойствие

Стрессы и переживания также снижают выработку молока. Если избегать негативных ситуаций и наслаждаться процессом кормления, то все наладится. Если приятно проводить время, то адреналин уходит и увеличивается содержание в крови гормона пролактина. Визуальное стимулирование приносит спокойствие и умиротворение. В этом помогут:

• прогулки с коляской по берегу озера или реки;
• спокойные звуки леса;
• приятная музыка, которую слушаете дома.

Довольно часто послеродовая депрессия наступает не сразу, а примерно ко второму месяцу после родов. У матери может наступить психологическая усталость, а грудное молоко будет вырабатываться хуже. Старайтесь полноценно отдыхать и делиться переживаниями с близкими, чтобы эти состояния не продлились долго.

Порой ребенок набирает вес, но матери кажется, что объем груди уменьшился и молока стало меньше. Это обманные ощущения, поскольку только в самом начале грудного вскармливания молоко вырабатывается до кормлений, а с взрослением малыша – во время них. Повода для переживаний нет.

Важным для женского организма является отдых. Поскольку у кормящих мам большая нагрузка, сон должен быть полноценным.

Выполняйте только самые необходимые домашние дела. Пригласите родственницу или помощницу, которая сделает за вас остальное. Упражнения аутотренинга или дыхательные приемы йоги позволят сохранять психологическую стабильность.

Вода – не только составляющая нашего организма, она еще и наш незаменимый помощник. Во время ежедневного душа плавными движениями струи воды по часовой стрелке массируйте грудь. Направьте струю на воротниковую зону и область лопаток – там много рефлексогенных зон, которые важно стимулировать.

Грудное молоко производится из крови и лимфы матери. Для улучшения кровообращения поможет легкий массаж (но надо поставить массажиста в известность, что вы кормите ребенка). Для повышения лактации рекомендуется самостоятельно массировать плавными движениями молочные железы, не касаясь области соска и ареолы. Процедура поможет расслабиться и избежать застойных явлений.

Гимнастика для груди

Чтобы поддерживать форму груди и усилить кровообращение, выполняйте упражнения:

• Выпрямленные руки разведите в стороны, сведите перед собой накрест и опять разведите. С каждым подходом поднимайте руки выше – до скрещения над головой. Медленно опустите.
• Согнутые в локтях руки поднимите на уровень груди, соедините ладони. Давите ладонями друг на друга с усилием, потом расслабляйтесь.
• Заведите сложенные в замок руки за голову. Отклоните голову назад, надавливая затылком на сложенные руки.

Если же вопрос, как увеличить лактацию, остается нерешенным, необходимо прибегнуть к лекарственным препаратам.

Временные помощники из аптеки

Если ни питание, ни другие стимулирующие действия не приводят к увеличению вырабатываемого молока, можно попытаться запустить этот процесс с помощью некоторых аптечных препаратов.

1. Повышающий лактацию чай. Если вы прочтете состав, то найдете там только те травы, которые уже знакомы вам. Из этих трав в дальнейшем можно готовить чаи для малыша, но содержание их будет немного ниже.
2. БАДы на основе трав, стимулирующих лактацию, и маточного молочка пчел.
3. Витамины для кормящих матерей.
4. Гомеопатические средства. Основное их назначение – снизить уровень стресса, который мешает выработке пролактина.

Любой препарат может вызвать побочный эффект. Поэтому предварительно проконсультируйтесь с педиатром, достаточно ли малыш набирает вес, и поймете, требуется ли вам дополнительная стимуляция.

Народная медицина советует из знакомых компонентов, которые уже ранее назывались для рациона питания, приготовить следующие составы:

• Тмин со сметаной – 1 ч. л. плодов тмина раздавить, высыпать в стакан сметаны, прокипятить в течение трех минут. Средство употребляйте трижды в сутки по столовой ложке.
• Настой из трав – по 2 ст. л. плодов укропа, душицы, аниса высыпать в миску, добавить 200 мл кипятка. Настоять в течение 30 минут. Принимать средство стоит 2–3 раза в день по столовой ложке.

Все трудности вы сможете преодолеть. Стремление дать ребенку материнское тепло и заботу поможет наладить грудное вскармливание. Не спешите переходить на смесь, ведь пищеварительная система ребенка сейчас формируется и нуждается в материнском молоке. Если самостоятельно разобраться не получается, обратитесь к консультантам по грудному вскармливанию. Желаем вашему малышу расти здоровым!

Как вернуть молоко кормящей маме

Можно ли возобновить грудное вскармливание?

Мария Гуданова консультант по грудному вскармливанию, мама 5 детей

Возобновление грудного вскармливания. Неужели это возможно?

Сама по себе тема релактации (восстановление процесса лактации) очень обширна. Она включает в себя не только физиологический аспект кормления, но и психологию взаимоотношений между матерью и ребенком. Поэтому сразу оговоримся: в рамках одной статьи невозможно описать всю методику релактации целиком, тем более что в каждом конкретном случае (для каждой пары мать-дитя) необходим индивидуальный подбор рекомендаций со стороны специалиста по грудному вскармливанию. Мы просто попытаемся рассказать, как это будет выглядеть в общих чертах, и дать необходимый минимум информации тем мамам, которые по каким-то причинам прервали кормление грудью и хотели бы вновь вернуться к естественному вскармливанию, а также мамам, желающим выкормить приемного ребенка. Зачастую женщины даже не подозревают о возможности перехода с искусственного вскармливания на грудное либо не знают, как это сделать и куда обратиться за помощью.

Релактация: назад, к маме!

Итак, дорогие мамы, релактация возможна!

Более того, с точки зрения физиологии в этом нет ничего сложного. Многие наверняка слышали, что за процесс выработки молока в женском организме отвечает гормон пролактин. От его количества напрямую зависит количество молока. И строго говоря, все, что нужно для стимуляции производства этого гормона, — частое и продуктивное сосание ребенком груди.

Значит, постоянно прикладывать малыша к груди — и молоко появится? В принципе, да. Однако не все так просто.

Первая и главная трудность — это то, что зачастую ребенок отказывается сосать грудь. Ему неудобно ее брать, непривычно, и вообще он уже так полюбил свою бутылочку, что менять ее на какую-то там грудь совсем не хочется!

И дело совсем не в том, что в груди нет молока и оттуда ничего не льется, — из пустышки тоже, например, ничего не льется. Оказывается, малыш забыл (и, к сожалению, не без участия взрослых), на какой стиль взаимоотношений с мамой он рассчитан природой — ведь правильный способ кормления заложен в ребенке генетически! Наша задача — “пробудить” его наследственную программу.

Грудное вскармливание — это продолжение того единства с мамой, которое ребенок переживал, находясь у нее в животике. Значит, первое, что необходимо сделать маме для восстановления лактации — это наладить такой же непрерывный и тесный контакт с малышом, как и во время беременности. Прежде чем малыш вернется к груди, он должен вернуться из кроватки и коляски на руки к маме!

Мамины руки, теплая кожа, сердцебиение, знакомый запах, вибрация грудной клетки при разговоре, плавное покачивание, когда мама встала и пошла, мирный сон рядом с ее грудью. Вот те главные стимулы, благодаря которым малыш “вспомнит” свою маму, вспомнит райское состояние, сопровождавшее его жизнь в утробе, и захочет сосать не какие-то там резиновые заменители, а настоящую, такую родную и неповторимую грудь!

Идиллия? А почему бы и нет. Все мамины усилия на данном этапе будут состоять в том, чтобы обеспечить практически непрерывный контакт с ребенком и регулярно предлагать ему грудь. Существенно облегчить эту работу сможет ношение малыша в перевязи (слинге, лоскутном держателе) — ведь таким образом удастся совместить потребности ребенка и нужды самой мамы.

Иногда процесс преодоления отказа от груди занимает несколько дней, а иногда — и несколько недель. Главный результат этого первого этапа — ребенок начал сосать! И делает это часто и с удовольствием. Важное условие: с того момента, как мама начала предлагать малышу для сосания грудь, из его жизни исчезают пустышки и бутылочки — каждый из этих двух предметов оказывает однозначно отрицательное влияние на весь процесс грудного вскармливания на любом его этапе. Теперь необходимый докорм в полном объеме будет даваться из ложечки (маленькой чашки, пипетки). А во всех ситуациях, когда была пустышка, теперь используется грудь. Как говорится, по назначению.

Очень удобно использовать специальную мягкую ложечку, разработанную швейцарской компанией Medela. Рукоятка ложки похожа на небольшую бутылочку, куда мама наливает необходимое количество жидкости. А у основания — мягкая силиконовая выемка (как у обычной чайной ложки), куда легким нажатием пальцев добавляется новая порция питания из бутылочки. Таким образом существенно экономится мамино время, весь докорм можно успеть дать до того, как ребенок устанет или начнет нервничать, а также практически невозможно что-то пролить мимо ротика малыша. Если у вас есть возможность приобрести эту ложечку — непременно ею воспользуйтесь!

Вообще мягкая ложечка полезна не только в случае релактации. Ею очень удобно пользоваться для докорма малыша сцеженным молоком в отсутствие мамы, для докармливания недоношенных и маловесных детишек, быстро устающих у груди. Использование мягкой ложечки помогает избежать такого неприятного явления, как отказ от груди, который в большинстве случаев провоцируется наличием бутылочки с соской.

А вот и молоко!

Итак, ребенок сосет часто и с удовольствием. Что же дальше?

Дальше необходимо научить его делать это правильно, то есть обучить малыша правильному прикладыванию к груди. Напомню, что при правильном прикладывании радиус захвата ареолы должен быть примерно 2,5 см от основания соска. Это нужно для эффективной стимуляции молочной железы — и соответственно, для полноценной выработки молока. А также для того, чтобы предотвратить у мамы появление трещин сосков и избежать застоя молока.

Следующий этап — усиленная стимуляция выработки молока.

Здесь возможны два варианта развития событий. Первый — это когда молоко у мамы приходит быстро (иногда даже без применения лактогенных средств). Как правило, для таких ситуаций подходят обычные рекомендации при недостатке молока:

• грудь дается по первому сигналу беспокойства со стороны ребенка;
• в дневное время организуются ежечасные прикладывания малыша к груди по инициативе мамы (грудь также меняется каждый час);
• налаживаются ночные кормления — примерно 3-4 за ночь (как только малыш завозился во сне, сразу предлагаем грудь. Если он спит всю ночь, то мама организует регулярные прикладывания по будильнику);
• постепенно уменьшается количество искусственного питания.

Главное, что нужно будет контролировать — это оптимальное количество докорма (опять напомним — не из бутылки!). Ведь если объем получаемой смеси за сутки будет недостаточен для ребенка — это скажется на его самочувствии (он может голодать!). А если наоборот, докорма слишком много — это затормозит процесс выработки материнского молока.

Итак, чтобы у ребенка был стимул сосать грудь, он должен быть в меру сытым! Как это определить? Стандартный тест, предложенный Всемирной организацией здравоохранения для определения достаточного объема питания ребенка до 6 месяцев — это подсчет количества мочеиспусканий за сутки. Если малышу достаточно — их должно быть не меньше 12.

Подсчитали, сколько раз малыш пописал за сутки (для этого надо отказаться от одноразовых подгузников!), — уменьшили объем докорма. Подождали (обычно 3-4 дня), пока количество мочеиспусканий опять поднимется до 12 раз — объем смеси снова можно уменьшить. И так до победного конца! Как правило, весь процесс занимает 2-3 недели. Опять-таки оговорюсь: лучше делать это под контролем опытного специалиста.

Специальные средства для восстановления лактации

Второй вариант развития событий при релактации — это когда молоко приходит не сразу или приходит в недостаточном для ребенка количестве. Обычно такое случается, если:

• после родов прошло больше 3 месяцев;
• у мамы есть серьезные гормональные нарушения;
• мама хочет наладить вскармливание приемного ребенка.

Какие действия в этой ситуации будут считаться правильными? Вот они:

• применение лактогенных средств;
• организация дополнительных сцеживаний;
• а также почти все вышеперечисленные рекомендации с одним дополнением: докорм смесью будет даваться из специального приспособления, именуемого SNS (система дополнительного вскармливания).

Вы никогда не слышали о таком? К сожалению, и большинство российских мам тоже не знают о существовании SNS. Как же это выглядит? Это небольшая бутылочка, которая вешается маме на шею в перевернутом состоянии. Только внизу у нее не соска, а тоненький и мягкий капилляр, который нижним своим концом прикрепляется рядом с маминым соском таким образом, что малыш, присосавшийся к груди, захватывает и его тоже.

И что же получается? Ребенок сосет грудь, а получает смесь. Приспособление это изготавливается швейцарской компанией Medela и распространяется через их фирменные магазины. Оно является идеальной заменой бутылочке во всех случаях, когда у мамы нет (или не хватает) молока. Ведь таким образом сохраняются те преимущества грудного вскармливания, которые относятся к области взаимоотношений между матерью и ребенком. А вероятность того, что постепенно будет налажено нормальное кормление грудью, неизмеримо выше, чем при использовании бутылок.

Только хочется сразу предупредить: схема докорма через SNS тоже должна быть разработана совместно со специалистом по грудному вскармливанию. И еще одно замечание: мера эта — временная. Благодаря активным маминым усилиям по стимуляции лактации количество докорма тоже будет снижаться (может быть, не так быстро, как в первом случае), и необходимость в SNS постепенно отпадет.

Весь процесс релактации занимает от нескольких дней (если малышу — несколько дней) до нескольких недель. Иногда какой-то объем докорма остается до исполнения малышу 6 месяцев (возраст, когда его пора знакомить со взрослой пищей) — и затем смесь постепенно замещается прикормом. В любом случае теперь мама может кормить грудью своего ребенка так долго, как этого захочется ей и ее малышу.

Вот в основных чертах та работа, которая предстоит маме, желающей восстановить полноценное грудное вскармливание своего или приемного ребенка. Работа трудная, но благодарная. Потому что все усилия окупятся нормальным физическим и психическим здоровьем малыша, а также невероятной радостью, гармонией и ощущением полноты жизни, которые переживает каждая женщина, кормящая ребенка в соответствии с его природными потребностями. Дерзайте, дорогие мамы! Удачи вам!

Истории из жизни

Несмотря на то, что молоко у Оли пришло на третий день, в роддоме ее назвали “немолочной мамой” и назначили малышу регулярный докорм смесью из бутылки. Когда на 10-й день к ним приехал консультант по лактации, маленький Егор уже целиком был на искусственном вскармливании. К груди мама его не прикладывала.

Поначалу на предложение пососать грудь малыш отреагировал резким плачем и отказом. Через сутки благодаря грамотным маминым действиям малыш брал грудь каждый раз, когда ему предоставляли такую возможность. Через 5 дней Егор уже был на полноценном грудном вскармливании. На вопрос, почему она захотела вернуть молоко, мама ответила: “Без этого я не представляю себя как женщину!”

На момент консультации маленькой Вере было почти 2 месяца. “Искусственницей” она была с 3 недель. Молока у мамы уже давно не было. Мотивируя свое желание вернуть грудное вскармливание, она сказала: “Я не удовлетворена уровнем психологического контакта со своим ребенком. Если женщина кормит малыша грудью, она понимает и чувствует его гораздо лучше”.

Горячее желание мамы и уверенность в том, что ее девочке необходимо естественное вскармливание сыграли решающую роль: молоко начало приходить уже через 5 дней. Примерно через 10 дней после начала работы был окончательно преодолен отказ от груди. Теперь малышка кормится только грудным молоком.

Когда Настя обратилась за помощью, ее дочери было 3,5 месяца. С рождения Аня была на искусственном вскармливании. Маму беспокоили отклонения в физическом развитии ребенка: несмотря на то, что врачи не могли обнаружить никаких патологий, девочка плохо прибавляла в весе. Процесс “возвращения” ребенка к груди занял около месяца: малышка очень долго восстанавливала нормальные отношения с мамой. К 6 месяцам в ее суточном рационе продолжало оставаться около 200 г смеси. За 7-й месяц мама полностью заменила искусственное питание на положенный для этого возраста прикорм. Получив необходимый для любого ребенка полноценный контакт с мамой и незаменимое грудное молоко, Аня начала хорошо прибавлять в весе. На сегодняшний момент мама уверенна, что сможет кормить свою девочку еще очень долго.

Константин родился в 36 недель. Первые три недели был на искусственном вскармливании. В тот день, когда к Наташе приехал консультант для того, чтобы помочь маме начать процесс релактации, ее муж как раз накупил побольше молочной смеси: “Чтоб надолго хватило!” Это был второй его брак, и первых двух своих детей он выкормил собственноручно из бутылки. За маленьким Константином папа собирался ухаживать таким же образом.

Мама же мечтала кормить грудью. Ее упорства хватило на неделю: потом муж запретил “ставить эксперименты на ребенке”. И хотя уже через 4 дня объем искусственного питания сократился вдвое, Наташа не смогла преодолеть негативное отношение супруга к грудному вскармливанию. Без столь необходимой в этом деле моральной поддержки близкого человека у нее опустились руки. Все вернулось на круги своя: пустышка, бутылка, одинокие часы в кроватке (“чтоб к рукам не привыкал!”).

Дважды Лариса собиралась восстановить лактацию. В первый раз препятствием оказались рекомендации ее гинеколога: по мнению того специалиста (видимо, плохо знакомого с физиологическими процессами в репродуктивной системе женщины?) возвращать лактацию категорически нельзя! Второй раз мама передумала уже после визита консультанта: ей не подошла рекомендация предлагать малышу грудь ночью и при необходимости брать его в свою кровать. Оказывается, на ночь Лариса втыкала в уши затычки (“беруши”), чтобы кряхтение и плач ребенка не мешали ей спать. Перспектива ночных пробуждений для прикладывания ребенка к груди показалась ей невыносимой. Релактация не удалась.

Статья предоставлена журналом “Наш малыш”

5 фактов о бонусах лактации

Рассказываем, какую роль играет кормление грудью в профилактике смертельных болезней, и развеиваем несколько мифов об ограничениях во время лактации.

Итак, с помощью ГВ можно.

. уменьшить вероятность в будущем заболеть потенциально смертельными болезням

Грудное вскармливание снижает риски развития у мамы сердечно-сосудистых болезней.

Женщины, которые кормили грудью около 12 месяцев и больше (суммарно после всех беременностей), имеют меньший риск артериальной гипертензии, гиперлипидемии в дальнейшей жизни, чем женщины, которые не кормили.

Каждые дополнительные полгода грудного вскармливания после 24 месяцев лактации уменьшают риск болезней сердца на 3-4%.

Причины таких «бонусов» ГВ до конца не ясны. Уменьшение риска может быть связано с тем, что кормящие грудью женщины в целом ведут более здоровый образ жизни.

Кроме того, грудное вскармливание довольно энергозатратно — требует примерно на 500 ккал в день больше. ГВ как бы перенастраивает метаболизм женского организма, помогая сбросить накопленные килограммы, улучшает чувствительность к инсулину и липидный обмен.

Эти причины, возможно, ответственны и за другое важное преимущество грудного вскармливания – снижение риска диабета 2 типа.

Так, исследование с участием 1238 женщин показало, что грудное вскармливание в течение полугода уменьшает риск на 25%, года и более — на 47%.

Во время беременности у будущей матери может развиться гестационный сахарный диабет, после которого шансы заболеть диабетом 2 типа увеличиваются. Грудное вскармливание способно снижать эту неприятную вероятность.

Лактация также уменьшает вероятность развития рака молочной железы и яичников.

Каждый новый год грудного вскармливания снижает риск рака груди на 4%. У носительниц мутации BRCA1, ответственной за наследственную предрасположенность к раку молочной железы и яичников, 12 месяцев лактации сокращают риск рака груди на 37%. У женщин, которые не кормили грудью, вероятность развития рака яичников выше на 32%.

Есть несколько объяснений — почему так происходит. Во-первых, во время лактации в тканях молочных желез происходят значительные перестройки, которые остаются и после завершения ГВ и повышают сопротивляемость клеток предраковым изменениям. Во-вторых, во время лактации снижается уровень гормонов, ассоциированных с риском развития рака молочной железы, например, эстрогена.

Во время ГВ можно.

. принимать лекарства, если есть реальная необходимость, и лечение грамотно подобрано

Грудное вскармливание совместимо с большим количеством лекарств. Прекращение ГВ на фоне приема медикаментов нужно только в некоторых случаях. Например, при химио или радиотерапии, лечении ретиноидами, приеме некоторых психотропных препаратов.

Прежде, чем назначить лекарство кормящей женщине, врач оценивает баланс пользы и вреда: потребность матери в этом средстве, его влияние на выработку молока, количество препарата, выделяемого с грудным молоком, потенциальное воздействие на ребенка, возраст малыша. Совместимость медикаментов и лактации можно посмотреть, например, здесь или здесь.

Лекарства лучше принимать сразу после кормления или перед самым длительным сном ребенка — в этих случаях в грудном молоке будет меньшее количество лекарственного средства, остальное организм уже успеет вывести.

В любом случае, перед тем, как применять любые медикаменты, нужно проконсультироваться с врачом.

… есть все (почти)

Универсальной диеты для кормящей матери не существует.

Женщине во время лактации, как и всем остальным людям, полезен разнообразный и сбалансированный рацион: 5 порций овощей и фруктов в день, включая свежие, замороженные, консервированные и сушеные, медленные углеводы – хлеб и макароны из цельнозерновой муки, картошка, рис бобовые, источники белка — нежирное мясо, мясо птицы, рыба, яйца, орехи, молоко и сыр.

Из напитков стоит отдавать предпочтение воде, но нет запрета на напитки, содержащие кофеин, такие как кофе и чай. Однако кофеин проникает в грудное молоко, что в некоторых случаях может вызывать беспокойство ребенка, нарушения сна. Из-за этого большинство источников рекомендуют ограничить потребление кофеинсодержащих напитков 200 мг в день.

Нет доказательств, что пищевые ограничения во время лактации уберегут малыша от пищевой аллергии, астмы, атопического дерматита в будущем. Напротив, есть данные, что 3-4 месяца грудного вскармливания снижают частоту возникновения экземы в первые 2 года жизни.

То есть заранее «выбрасывать» целые пищевые группы из своего рациона не стоит. Бывает, что какой-то съеденный продукт может вызвать негативную реакцию, вроде сыпи, прожилок крови в стуле.

Вычислить «виновника» помогут ведение пищевого дневника, временное исключение «подозреваемых» продуктов из рациона и консультация с педиатром.

Keep calm and breastfeed!

Благодарим за помощь в подготовке текста Полину Лыкову, специалиста по грудному вскармливанию с международным сертификатом (IBCLC), консультанта-наставника АКЕВ.

Источники:

http://www.baby.ru/wiki/deti-do-goda/kak-uvelicit-laktaciu/
http://www.7ya.ru/article/Kak-vernut-moloko/
http://yandex.ru/turbo?text=https://talk.yandex.ru/user/yamd.nenaprasno/5-faktov-o-bonusakh-laktacii