Что делать когда сходит ноготь на руке. Слезает ноготь на руке: что делать. Слезает ноготь на руке

Слез ноготь на руке: что делать? Слезает ноготь на руке после ушиба. Лечение ногтей на руках

В статье рассмотрим, почему слез ноготь на руке.

Это патологическое состояние в медицинской науке принято называть «онихолизис». Часто встречающийся вид приобретенной ониходистрофии, которая характеризуется нарушением связи ногтевого ложа и ногтя при сохранении матрицы. Данное явление клинически проявляется неспособностью пластинки ногтя прирасти к ногтевому ложу в процессе его отделения с дистального края.

При онихолизисе неинфекционного происхождения ногтевая пластина не меняет цвет и консистенцию. При поражении, причиной которого является инфекция генеза, ноготь меняет цвет, мутнеет, становится слоистым и шероховатым. Заболевание диагностируется клинически, в обязательном порядке проводится соскоб с очага поражения на грибки, требуется исключение соматических патологий. Когда лопается ноготь на руке, лечение данного состояния длительное, и может включать в себя санацию очага хронической инфекции, прием витаминных комплексов и назначение минералов содержащих средств.

Итак, онихолизис – это дистальное отслоение пластинки ногтя от ложа. Патологический процесс развивается на одном пальце стоп или кистей либо поражает одновременно несколько пальцев. Примерно в 60 % случаев заболеваний является результатом травматического повреждения ногтя, в 30 % возникает вследствие хронического дерматомикоза. Оставшиеся 10 – системные соматические патологии, пиодермии и дерматоз.

Ситуация, при которой слез ноготь на руке, может случиться в любом возрасте, чаще всего диагностируется у женщин, что многие специалисты связывают с профессиональным уходом за ногтями. Сезонных и расовых различий заболевание не имеет и не обладает эндемичностью. Актуальность данной проблемы определяется эстетическим фактором, негативно влияющим на качество жизни.

Причины онихолизиса

Причины, которые могут провоцировать развитие онихолизиса, можно условно подразделить на три категории: микоз, травмы и аллергия. Принцип возникновения патологического процесса отличается в зависимости от этиологии.

Бывает, что слезает ноготь на руке после ушиба.

Травматическое отслоение ногтя

При травмировании в патологический процесс вовлечены и ногтевое ложе, и сам ноготь. Между ними формируется подногтевая гематома, в структурах дермы происходит механическое сдавливание мелких сосудов, питающих ноготь, после чего нарушается его питание, изменяется эластичность и химический состав. Прибитый ноготь начинает деформироваться. Вследствие нарушения процесса трофики коллагеновых связок, которые осуществляют фиксацию ногтевой пластины к ногтевому ложу, связь между ногтем и ложем ослабевает, он начинает отходить со свободного края. Чем больше площадь подобного отслоения, тем выше вероятность присоединения вторичной инфекции с возникновением воспаления. При этом связь пластины с матрицей не прерывается, после восстановления трофики тканей и рассасывания гематомы ноготь начинает расти так же, как и ранее.

Данное патологическое явление часто наблюдается после сильного ушиба ногтя, например, если прижать палец дверью или уронить на него тяжелый предмет. Если слез ноготь на руке, это сразу видно, поскольку под ним сразу образуется гематома.

Инфекционные причины патологии

В основе инфекционного типа онихолизиса лежит воспалительный процесс, который проходит три основных стадии: альтерация, экссудация и пролиферация. На первоначальном этапе происходит патологическое повреждение кожного покрова, клетки ретикулоэндотелиальной и иммунной системы кожи начинают вырабатываться цитокины и медиаторы воспаления. После этого нарушается процесс кровоснабжения ногтя, страдает трофика, изменяется структура пластины.

Стадия экссудации все перечисленные расстройства усугубляет, и влечет за собой изменение водно-электролитного баланса. При этом наблюдается набухание ногтя, он становится уязвимым для патогенной бактериальной флоры и грибков, которые проникают в межклеточные слои ногтя. Начинается поражение нижней части пластины и ногтевого ложа, ноготь отделяется от ложа.

Чем больше вредоносных микробов участвует в развитии патологического процесса, тем интенсивнее протекает отслоение. Когда нарывает ноготь на пальце руки, это очень неприятно. Фагоциты и Т-лимфоциты уничтожают чужеродные антигены, стимулируют процесс пролиферации – окончательную стадию воспаления, которая приводит к возникновению гиперкератоза ногтевого ложа, его деформации. Одновременно начинается гиперкератотический рост пластинки ногтя, призванный восстанавливать полученный дефект. Нормальный рост ногтя может наблюдаться после полного устранения воспалительного процесса.

Аллергическая природа возникновения болезни

Аллергический онихолизис во многом идентичен с воспалительным, однако на стадии экссудации преобладает реакция чрезмерной выработки антител на патогенные микробы, внедрившиеся в ноготь и дерму, что способствует гиперсенсибилизации кожи, усиливает процессы деформации ногтевой пластинки и дермы, замедляет регенерационный процесс.

Классификация

Для назначения адекватного лечения с учетом гетерогенности заболевания в дерматологии выделяется несколько типов онихолизиса:

1. Травматический, который возникает вследствие поражения подногтевого пространства или ногтя вследствие ожогов, ран, заноз, физических или химических воздействий, продолжительного пребывания в воде или при ношении тесной обуви.
2. Дерматологический, который считается следствием длительных дерматозов с нарушением трофики в области поражения.
3. Системный, который развивается при заболевании пищеварительной системы и обменных нарушениях.
4. Эндокринный, формирующийся на фоне эндокринных и гуморальных расстройств.
5. Грибковый, который является следствием образования колоний бактерий в подногтевом пространстве, нарушением структуры ногтевого ложа при сохранении нормальной ногтевой пластины. Может быть итогом длительной микотической инфекции с очагами вторичного онихолизиса.
6. Бактериальный, возникающий при присоединении инфекции.
7. Аллергический, который развивается на фоне приема медикаментозных препаратов, имеющих фотосенсибилизирующие свойства, при контакте с УФО, химическими веществами.

Как проявляются симптомы, когда слез ноготь на руке.

Клиническая картина типична и характеризуется отслоением ногтевой пластинки от ложа со свободного края в боковых или дистальном отделах до лунки ногтя. Визуально наблюдается смена цвета ногтя с телесного на белый, белесовато-серый, что обусловлено проникновением воздуха в подногтевые промежутки. Если вместо воздуха туда проникают микробы, цвет ногтя меняется. Под воздействием бактерий ноготь приобретает желтый цвет, грибки придают ему коричневатый оттенок, а зеленоватый – синегнойная инфекция. При микробном поражении ногтевой пластины изменяется и ее консистенция, она начинает деформироваться и становится шероховатой.

В пространстве между ногтевым ложем и ногтем скапливаются кератин и грязь, формируется подногтевой гиперкератоз, возникает неприятный запах. Возможно образование очагов вторичного вида заболевания. Если слезает только часть ногтя, это говорит о развитии частичного онихолизиса, если же процессу подвергается весь ноготь – говорят о тотальном виде.

Внешние признаки возможных заболеваний

Если ноготь почернел после ушиба, то данное явление характеризуется тем, что при травме под ногтем повредились кровеносные сосуды, и произошло кровоизлияние. Это выглядит как почернение ногтя в его основании и последующее отслоение ногтевой пластины.

Белые ногти, которые отслаиваются, могут являться признаком бактериального онихолизиса.

Если околоногтевая зона нарывает, это прямое свидетельство попадания в эту область инфекции, которая спровоцировала гнойный процесс.

Почему трескаются ногти на руках?

Иногда наблюдается такое явление, при котором ногтевая пластина трескается вдоль. Трещина может образовываться в результате травмы или некоторых других причин. К ним относятся:

• влияние химических средств (например, бытовая химия);
• длительный контакт с водой;
• смена температурного режима;
• контакт с вредными химическими веществами, использующимися для ремонта (краски, клей и т. д.);
• неправильный уход;
• некачественные средства для ногтей;
• грибковые заболевания;
• дерматологические патологии;
• сахарный диабет;
• дефицит жидкости в организме;
• нарушения гормонального характера;
• нехватка витаминов и минералов;
• заболевания печени или пищеварительных органов.

Диагностика

В большинстве случаев, если отходит или почернел ноготь на руке, диагноз не вызывает затруднений у дерматологов. Предшествующее данному заболеванию поражение ногтей линиями Бо является ценным диагностическим признаком, свидетельствующим либо о систематическом травмировании ногтевой пластины, либо о периодической остановке его роста на фоне прогрессирования соматических патологий.

Линии Бо – дефекты ногтевой пластинки в форме поперечных углублений, возникших вследствие поражения ростовой зоны. В современной дерматологии считается, что поперечные линии – это следствие трофических нарушений ногтевой матрицы, изменяющих химический состав пластины. С учетом того, что она отрастает примерно за 90 дней, по расстоянию от линии Бо до ногтевого валика можно определить момент травмы или давность хронической патологии, спровоцировавшей возникновение белых ногтей.

Наличие отслоения на нескольких или одном ногтях пальцев ног или рук и определение возможных причин такого явления позволяют поставить клинический диагноз при существенном разнообразии патоморфологической картины данного заболевания (изменение структуры, цвета, прозрачности, различающиеся по площади и глубине гиперкератотические наслоения).

Кроме того, в обязательный план диагностики, когда отходит ноготь на руке, входит соскоб на грибки для исключения вероятности микотического поражения ногтя.

Дифференцируется онихолизис с псориазом, микозами, красным плоским лишаем, болезнью Боуэна и ониходистрофиями неизвестной этиологии.

Терапия данного патологического процесса, как правило, комплексная. Она подразумевает лечение ногтей на руках и, одновременно, на ногах, однако только в том случае, если причиной отслоения ногтей не явилась травма.

Главное, что нужно сделать, – по возможности устранить основное заболевание, которое послужило причиной возникновения онихолизиса. При лекарственной форме заболевания рекомендуется при помощи гастроэнтеролога откорректировать деятельность пищеварительной системы, так как отслойка ногтя может происходить вследствие недостатка витаминов и минералов, без которых нормальный рост ногтя невозможен.

При травматическом онихолизисе с отслоением небольшой площади ногтевой пластины осуществляется ежедневное состригание отслоившейся зоны с дезинфекцией и защитой ложа ногтя посредством антибактериального пластыря.

Большое по площади отслоение лечится хирургическим путем, накладываются повязки с антисептическими и антибактериальными растворами. В процессе операции удаляют гематомы, гиперкератотические наслоения и грязь. Ноготь восстанавливаются с помощью длительного использования желатиновых растворов разной концентрации.

При онихолизисе микотической или бактериальной природы происхождения дополнительно используются спиртовые растворы анилиновых красок, антимикотические и антибактериальные медикаменты. Пациентам с онихолизисом показан прием витаминов, препаратов кальция и железа, общеукрепляющие лекарственные средства. Противопоказан чрезмерный контакт с водой, бытовой химией и косметическими лаками. Прогноз заболевания относительно благоприятный с учетом вероятных косметических дефектов.

Итак, слез ноготь на руке, что делать?

Общий комплекс мероприятий

Совокупность лечебных мероприятий при отслоении ногтевой пластины должен быть следующим:

• прием витаминных комплексов;
• применение различных мазей – антибактериальных и противогрибковых;
• использование ванночек с антисептиками и отваром целебных трав;
• примочки с антисептиками.

Кроме того, если отходит ноготь на руке, рекомендуется придерживаться следующих мер по предупреждению рецидива:

• избегать травм;
• чаще менять носки (если заболевание наблюдалось на ногтях ног);
• соблюдать гигиену;
• не держать руки и ноги в сырости.

Народные методы

Лечить ногти можно и при помощи народных рецептов:

1. Уксусные ванночки. 9 % уксус налить в теплую воду и распарить руки или ноги в течение 20 минут, после чего насухо вытереть. Уксус используется также для примочек к ногтям.
2. Ванночки с маслом чайного дерева. Налить в таз горячую воду, добавить 20 капель масла, держать ногти в воде на протяжении 20 минут.
3. Использование перекиси водорода. Распаренные ногти обернуть тампоном, смоченным в перекиси и закрепить полиэтиленовой пленкой. Держать примочку в течение часа, после чего промыть ноготь водой.
4. Лечение йодом. Это наиболее простой метод терапии, при котором достаточно обычного нанесения спиртового раствора йода на ногти при помощи ватной палочки.

Ушиб ногтя на руке: симптомы, первая помощь, лечение

Ушиб ногтя на руке – это достаточно частая и серьезная травма, при которой происходит повреждение ногтевой пластины и мягких тканей пальца. По клиническим симптомам она может напоминать перелом.

Чаще всего такие травмы получают в быту, пальцы руки страдают от ударов тяжелыми предметами или защемления между твердыми поверхностями. Возможно повреждение во время занятий спортом. В большинстве случаев травмируются указательный и большой пальцы.

Механизм образования подногтевой гематомы

При ушибе ногтя повреждаются нервы и мелкие сосуды, кровь изливается в мягкие ткани, образуя гематому. В результате отека сдавливаются нервные окончания, которых в данной области много, это приводит к возникновению очень сильной боли. Ногтевая пластина достаточно плотная, из-за этого в тканях создаются участки высокого давления, что усиливает болевые ощущения.

Появлению гематом и синяков под ногтями способствуют переломы, растяжения связок, а также болезни, которые влияют на состояние кровеносных сосудов и ослабляют их стенки (цинга, сахарный диабет).

Причиной окрашивания ногтя становится кровь. Изначально она красного цвета, но недостаток кислорода под ногтевой пластиной приводит к быстрому разрушению эритроцитов и гемоглобина, в результате чего появляется синий цвет. При высыхании крови в негерметичной полости гематомы ноготь приобретает черный цвет.

Виды ушиба

В зависимости от тяжести повреждения, различают следующие степени травмы:

• легкая. Повреждения незначительные, в некоторых случаях поражаются мягкие ткани. В течение суток проблема исчезает самостоятельно;
• средней степени тяжести. Повреждается ногтевая пластина, в области травмы возникает гематома (ноготь синеет); если это случилось, в дальнейшем пластина может отслаиваться;
• тяжелая. Повреждается ногтевая пластина, возникает сильный отек и кровоизлияние. Может наблюдаться вывих пальца, а также трещины и переломы кости, ногтевая пластина отслаивается.

В результате проведенных исследований был выявлен тот факт, что сразу после механического повреждения мягких тканей в области ногтя на руке или ноге (без перелома костей) возникает гипертермия, покраснение, припухлость и болезненность. С помощью инфракрасной термографии было установлено, что через 10 секунд температура ушибленного участка повышается на 1,0–1,5 °C.

Температура ногтевой пластинки над гематомой через 5 минут становится выше, чем в средней фаланге этого же пальца на 3,0–3,5 °C. На этом уровне она держится до трех часов.

Характерные признаки ушиба:

• палец опухает, ноготь становится багровым или вишнево-синим. Размер и форма синюшной зоны зависит от локализации и силы удара;
• процесс образования гематомы сопровождается болевыми ощущениями. В результате образования зоны высокого давления боль становится очень интенсивной, распирающей, дергающей.

Через 1–2 дня болевые ощущения уменьшаются, температура приходит в норму, а ноготь приобретает синий или сине-черный цвет. Если травма закрытая, то в большинстве случаев гнойный процесс не присоединяется, но отек может распространяться на весь палец.

Поврежденный ноготь растет, и вместе с этим темное пятно под ногтевой пластиной постепенно перемещается. Через некоторое время цвет сменяется на синий, затем на черный. Поврежденная ногтевая пластина полностью заменяется за 1–3 месяца.

При падении на выпрямленный палец или ударе по торцевой части может возникнуть подкожный разрыв сухожилий сгибателя:

Вид разрыва сухожилия

Ногтевая фаланга полностью сгибается, при этом разгибательные движения отсутствуют

Сгибательные движения сохраняются, но полное сгибание пальца невозможно

Что делать при ушибе ногтя на руке

Первая помощь

Если на пальце есть кольцо, его нужно снять в первую очередь, поскольку в дальнейшем из-за нарастающей отечности это сделать не получится. Для того чтобы избежать образования гематомы, палец подставляют под струю холодной воды, прикладывают к нему холодный компресс или лед. Это поможет сузить сосуды и уменьшить болевые ощущения. Холод прикладывают на 10 минут, затем делают перерыв.

При выявлении ссадин или порезов, их обрабатывают антисептиками (Перекисью водорода, Хлоргексидином, Зеленкой или Йодом). При частичной отслойке ногтя рану промывают, а для того чтобы предотвратить дальнейшую травматизацию, накладывают повязку с обезболивающей мазью.

Для этих целей используют бинт, марлю или отрез ткани. Не стоит приклеивать поврежденный ноготь лейкопластырем, так как снять его в дальнейшем будет сложно. Процедура будет очень болезненной, а если ногтевая пластина отслоилась, ее можно сорвать полностью.

После того как первая помощь была оказана, пациента необходимо доставить в травмпункт, для того чтобы врач исключил сложные травмы, такие как перелом или вывих. Определить их можно с помощью рентгена.

Лечение ушиба ногтя

Лечение ушиба проводят амбулаторно. При наличии подногтевых гематом, их вскрывают, прокалывая иглой ногтевую пластину. Поскольку в ней нет нервных окончаний, то эта процедура не слишком болезненна. Но при сильных ушибах возможно введение обезболивающих препаратов.

При крупных ногтевых гематомах может потребоваться удаление ногтя. Это достаточно серьезная и болезненная процедура с длительным периодом реабилитации, которую выполняют под местным наркозом.

Для того чтобы уменьшить болевые ощущения при ушибе, пациенту рекомендуют обезболивающие препараты на основе кеторолака (Кетанов, Кеторол), нимесулида (Нимид, Нимесил, Нимедар) или ибупрофена (Нурофен, Ибупром). Препараты принимают согласно с инструкцией 2–3 раза в сутки после еды.

В первые часы после травмы, по возможности, конечность нужно держать приподнятой. При подкожном разрыве сухожилия, переломах и трещинах костей на пальцы налагают гипсовую лангету или фиксирующую повязку.

Средства народной медицины

Вылечить ушиб в домашних условиях помогут следующие народные средства:

• рецепт №1: столовую ложку картофельного крахмала разводят теплой водой до консистенции густой сметаны. Средство наносят на поверхность пальца. После того как кашица застынет, ее смывают теплой водой и используют повторно. Такую процедуру проводят до облегчения симптомов;
• рецепт №2: смешивают по одной чайной ложке соды и морской соли и растворяют в стакане с теплой водой. В раствор погружают палец и держат в течение четверти часа. Затем на поверхность наносят Перекись водорода. Процедуру проводят ежедневно до тех пор, пока симптомы ушиба не исчезнут;
• рецепт №3: лист подорожника промывают под проточной водой, наносят на его поверхность тонкий слой меда, прикладывают к поврежденному ногтю и фиксируют повязкой. Компресс оставляют на ночь;
• рецепт №4: порошок Бадяги разводят теплой водой и наносят на поврежденный участок. Смывают средство через два часа теплой водой. Процедуру проводят при отсутствии повреждений кожного покрова дважды в день до облегчения симптомов;
• рецепт №5: траву полыни горькой мелко нарезают, прикладывают к ушибу, сверху накрывают полиэтиленом и фиксируют повязкой. Снимают компресс через три часа. Процедуру повторяют каждый день, пока боль не отступит.

Восстановительный период

В течение всего периода реабилитации необходимо избегать физических нагрузок на травмированную руку.

Срок нетрудоспособность после травмы составляет от 1 до 3 недель. При подкожном разрыве сухожилия, переломах и трещинах кости он увеличивается до одного месяца.

В случаях, когда по истечению этого периода травмированный палец не разгибается, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Если в течение недели после травмы состояние пациента не улучшается, боль усиливается или появляются гнойные выделения, необходимо обратиться за повторной консультацией к травматологу или хирургу, чтобы исключить развитие осложнений.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Как вылечить отслоение ногтевой пластины. Народные средства.

Автор статьи: Наталья Федорова

Отслоение ногтя от ногтевого ложа называют еще онихолизисом. Некоторые не придают этому заболеванию должного внимания, хотя проблема является достаточно серьезной – игнорирование лечения приводит к запущенной форме и тяжелоустранимым грубым дефектам ногтевых пластин.

Что происходит при онихолизизе?

Отслоение – нарушение целостности ногтевых пластин. Под их поверхностью образуются полые проблески, что становится причиной отделения ногтей от мягких тканей пальцев.

Происходит полная или частичная смена цвета ногтевых пластин. Они могут стать бледно-желтыми, беловато-серыми, реже – синеватыми или коричневыми. Сначала отслаиванию подвергается лишь верхняя часть ногтя или его боковые стороны, затем, по мере развития заболевания, дефект достигает и его основания – вся поверхность отходит от ногтевого ложа. Но чаще всего, до этого не доходит, и ногтевая пластина отделяется не полностью.

Возможные заболевания при отслоении ногтей

Отслоение ногтевой пластины может наблюдаться при некоторых заболеваниях как хронических, так и острых. Самым частыми являются:

• проблемы с желудочно-кишечным трактом – язва, гастрит и другие болезни;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• нарушения работы ЦНС;
• расстройства эндокринной системы.

Это системные заболевания. Также онихолизис свойственен:

• экземе и псориазу;
• атопическому дерматиту;
• буллезному дерматозу.

Причины онихолизиса

Причинами отслоения ногтевой пластины могут быть различные факторы как инфекционной, так и неинфекционной природы.

химический фактор отслоения ногтей

Неинфекционные причины:

1. Химические – заболевание проявляется при частом контакте с бытовой химией без использования перчаток или другими веществами. Таким средством может оказаться стиральный порошок, лак для ногтей, жидкость для его снятия.
2. Механические – различные травмы: сильный удар, рассечение, сдавливание, привычка грызть ногти. В таких случаях образуется гематома (скопление крови) под ногтем, которую необходимо как можно скорее правильно удалить.
3. Аллергия. Такую реакцию могут вызвать те же бытовые средства, латекс, лак для ногтей. Часто их отслаивание может наблюдаться после покрытия гель-лаком, пользующимся популярностью на сегодняшний день, но нередко вызывающим аллергию.
4. Лекарственные препараты. Сюда относят некоторые группы антибактериальных препаратов, чаще всего причиной расслаивания ногтей становится лечение фторхинолонами.
5. Маникюр и педикюр , проводимый неправильно в домашних условиях – также нередкая причина онихолизиса. Ногти могут начать расслаиваться, если неаккуратно срезать их, что приводит к деформации, а также при их подпиливании держать пилку не перпендикулярно к ногтевой пластине, а под углом, двигать инструментом в разных направлениях.

Онихолизис могут спровоцировать колебания гормонального фона, недостаток витаминов и стрессовые ситуации.

К инфекционным причинам относят грибки, реже – бактерии. В 40% случаев заболевания онихолизис вызывается именно первыми микроорганизмами. Попадая на ногтевые пластины, они разрушают ее, ногти начинают расслаиваться и ломаться.

Недостаток витаминов

Дефицит витаминов и различных макро- и микроэлементов тоже могут спровоцировать отслоение ногтевой пластины. Их нехватка обычно происходит при питании скудной пищей.

В рационе обязательно должны присутствовать продукты с высоким содержанием железа, кальция, цинка. Идеально подходит рыба, содержащая также большое количество магния, витамина D , фосфора, без которых невозможно усвоение кальция.

Для здоровья ногтей важны и витамины В, А и Е, содержащиеся в яблоках, сливочном и подсолнечном масле, семечках, кисломолочной продукции, орехах.

Также в рационе должно быть присутствие белковых продуктов, овощей и фруктов, содержащих кремний, аминокислоты, цинк и фолиевую кислоту.

Виды и возбудители онихолизиса

В зависимости от причины, вызвавшей онихолизис, различают следующие его виды:

• травматический;
• онихолизис, вызванный кожными заболеваниями;
• системный (вызванный системными заболеваниями);
• онихолизис, вызванный нарушениями в работе эндокринной системы;
• грибковый или бактериальный (чаще при руброфитии, эпидермофитии);

Диагностика онихолизиса

При обнаружении у себя отслоения ногтевой пластины следует обратиться к дерматологу для установления причины этой проблемы. Если в процессе диагностики врач обнаружит сопутствующие заболевания, он направит пациента к другому специалисту. Это необходимо для того, чтобы устранить факторы, провоцирующие онихолизис.

На первом приеме дерматолог визуально осматривает ногтевые пластины. Случается так, что врач сразу распознает грибковое поражение ногтей и направляет пациента на анализ (соскоб), выявляющий вид возбудителя. После этого назначается соответствующее лечение.

Если осмотр ногтей не выявил причину их отслоения, могут быть назначены такие методы диагностики как:

• взятие проб , определяющих наличие грибка, стафилококков и стрептококков;
• анализ крови для того, чтобы оценить общее состояние организма.

Не исключена и другая инструментальная и лабораторная диагностика, выбор которой основывается на наиболее вероятной причине онихолизиса.

Клиническая картина

Симптомы онихолизиса зависят от причины, его вызвавшей.

При заболевании, возникшем после травмы ногтя, может отмечаться:

• болевой синдром;
• образование гематомы;
• обесцвечивание и ослабление ногтевой пластины;
• кровотечение.

Если онихолизис вызван инфекцией, могут наблюдаться:

Симптомы, общие для всех видов онихолизиса:

• ногтевая пластина меняет цвет, сначала расслаивается в верхней ее части;
• неровность, изменение линии границы, разделяющей ногтевую пластину на розовую и белую части;
• кожа под ногтем утолщается;
• боль возникает лишь при вторичном инфицировании, вследствие попадания микроорганизмов под отошедшую ногтевую пластину.

Лечение и препараты от отслоения ногтей

Онихолизис является достаточно стойким заболеванием, его нельзя вылечить за короткий промежуток времени. Устранение симптомов может произойти только после полного отрастания ногтя.

Задача лечения – остановка отслоения и устранение основной его причины. Поэтому для избавления от онихолизиса применяется комплексная терапия. Последовательность действия при обнаружении отслоения ногтевой пластины:

• Посещение дерматолога и при необходимости, врача узкой специализации (гастроэнтеролога, эндокринолога и других) для устранения основного заболевания как причины онихолизиса. Необходимо обязательно следовать назначенному лечению.
• Соблюдение диеты, включающей продукты с необходимыми витаминами и минералами, большим количеством белковых продуктов, пищу, содержащую желирующие вещества.
• Выполнение массажа пальцев для усиления циркуляции крови.
• Ванночки для ногтей с добавлением марганцовки. После таких процедур на пораженные ногти накладывается синтомициновая или гелиомициновая мазь, фиксируется повязкой и пластырем, компресс оставляют на ночь.

Если при диагностике были обнаружены проблемы со здоровьем, ставшие причиной расслоения ногтей, местная терапия не принесет результата. В таких случаях следует лечить основные заболевания:

• При выявлении псориаза или экземы часто назначают кортикостероиды, устраняющие воспалительный процесс.
• В случаях бактериального поражения ногтей, вызванного стафилококками, назначаются антибиотики.
• Грибковые инфекции требуют иного лечения . Для их устранения используются препараты местного назначения, включающие в состав имидазол и аллиламин . Существуют и лекарства, борющиеся с грибком, для употребления внутрь, они называются антимикотиками системного действия . К ним относятся «Гризеофульфин», «Тербинафин», «Флуконазол», «Кетоконазол», «Интраконазол» . Принимаются такие препараты исключительно под наблюдением врача, так как имеют множество противопоказаний и побочных эффектов. Курс лечения длится от 3 месяцев до года , терапия непрерывная. Врач может порекомендовать и ванночки с добавлением соли, соды. Новым методом лечения отслоения ногтевой пластины, вызванной грибком, является лазер , направленный именно на возбудителя под роговым слоем. При деформации ногтевой пластины и выраженном болевом синдроме специалист может посоветовать удаление ногтевой пластины.
• Если отслоение ногтя вызвано аллергией, определяется раздражитель . Контакты с этим веществом полностью предотвращаются. В некоторых ситуациях специалист назначает иммунотерапию для уменьшения или устранения аллергии.
• При отслоении ногтевых пластин, появившемся после антибиотикотерапии , необходимо восстановить нарушенную микрофлору кишечника. Помочь этому могут натуральные кисломолочные продукты . После того, как микрофлора кишечника придет в норму, отслоение ногтей прекратится.

Первая помощь при травме ногтя

При ушибе пальца необходимо как можно быстрее поместить руку или ногу под струю холодной воды. Это нужно для предотвращения появления гематомы под ногтем, которая провоцирует отслоение ногтевой пластины. В холоде травмированную конечность нужно держать не менее 15 минут для сужения кровяных сосудов и устранения боли.

Для избежания отека на кожу наносится йодная сетка и накладывается утягивающая бинтовая повязка. Это максимально снизит риск отхождения ногтя от ногтевого ложа.

прокол для выхода крови от гематомы

Если образовалась гематома, следует обратиться к врачу для проведения небольшого хирургического вмешательства: в ногте проделывается маленькое отверстие для того, чтобы скопившая под ним кровь вышла.

В случае невозможности визита к специалисту, можно попробовать провести эти манипуляции в домашних условиях при условии полной стерильности. Для этого нужно тщательно вымыть руки и обработать ушиб раствором антисептика, взять стерильную иглу, раскалить ее на огне. Проделав отверстие в ногтевой пластине, убрать из-под нее кровь. Затем повторно обработать ноготь.

При возникновении отслоения ногтевой пластины из-за ее травмирования необходимо сразу провести следующие действия:

• Сначала нужно продезинфицировать щипчики или маникюрные ножницы. Срезать ими отслаивающуюся часть (если она находится на кончике ногтя).
• Обработать ногтевую пластину и ткани вокруг нее антисептическим раствором (йодом, хлоргексидином).
• В 250 мл воды добавить морскую соль в количестве 2 столовых ложек, масло чайного дерева (5 капель), вылить раствор в таз, опустить туда травмированную конечность. Делать ванночку в течение 20 минут , затем насухо промакнуть полотенцем.
• На поврежденный участок нанести крем с успокаивающими и регенерирующими свойствами («Бепантен»). Повторять эти процедуры несколько дней.
• Для того, чтобы под отслоившейся ногтевой пластиной не завелись бактерии и грибки, следует соблюдать ежедневную гигиену рук и ног.

В видео подробно рассматривается прокол ногтя при ушибе.

Лечение народными средствами

Способы нетрадиционной медицины используются как дополнительные, для симптоматического лечения и дезинфекции.

апельсиновый сок с солью

Хорошим средством для укрепления ногтей является раствор из апельсинового сока, столовой ложки соли и 60 мл теплой минеральной воды. К этим составляющим добавляется 5 капель йода. Все перемешивается. Держать пальцы в этой смеси не меньше 10 минут.

Чайный гриб обладает обезболивающими, противовоспалительными и противобактериальными свойствами. Из него можно приготовить кашицу. Взять небольшую часть, очищенную от пленок. Измельчить ее. Полученную массу накладывать на пораженные участки 2-3 раза в день.

Несколько дополнительных способов по лечению ушиба ногтя в домашних условиях в видео.

Меры профилактики отслоения ногтевой пластины

Для предотвращения такого заболевания как онихолизис, необходимо придерживаться следующих правил:

1. Носить нужно только ту обувь, которая «дышит».
2. Носки нужно выбирать из таких материалов, которые обладают высокой воздухопроницаемостью (хлопок). Менять их следует каждый день.
3. Не носить тесную обувь.
4. После контакта с водой, насухо вытирать руки или ноги.
5. При работе с химическими бытовыми средствами нужно всегда надевать перчатки и потом высушивать.
6. Необходимо правильно организовать питание, исключающее консервы, жирные и острые продукты. Необходимые продукты – с высоким содержанием витаминов А, В, D , Е, кальция и микро-, макроэлементов, способствующих его усвоению, полиненасыщенных кислот.
7. Как можно реже проводить лечение антибиотиками.
8. Обязательно лечить хронические заболевания в фазе обострения.
9. Избегать стрессовых ситуаций, переутомления, недосыпа.

Таким образом, если профилактические меры не соблюдались и проявились симптомы онихолизиса, следует обратиться за консультацией к специалисту, который проведет диагностику и назначит адекватную комплексную терапию. Самолечение в этом случае допускать нельзя, так как причин отслоения ногтевых пластин много, и самостоятельно их установить невозможно.

Источники:

http://fb.ru/article/462166/slez-nogot-na-ruke-chto-delat-slezaet-nogot-na-ruke-posle-ushiba-lechenie-nogtey-na-rukah
http://www.neboleem.net/ushib-nogtja-na-ruke-simptomy-pervaja-pomoshh-lechenie.php
http://nails-health.ru/otsloenie-nogtei-oniholizis/