Дети погодки как справиться одной разница год. Дети-погодки: как их воспитывать? Родительская любовь к обоим деткам погодкам

Как не сойти с ума с рождением ребенка: рассказывает педиатр

Мы взяли интервью у педиатра Сергея Бутрия, автора блога «Заметки детского врача». В нашем материале вы узнаете ответы на элементарные вопросы о здоровье детей.

Какие книги нужно прочитать молодым мамам и папам новорожденных?

Обычно я советую книги педиатра Евгения Комаровского. Он делает титаническую просветительскую работу. Тем, кто читает на английском, очень рекомендовал бы книгу “Mayo Clinic Guide to Your Baby’s First Year”. В мае 2018 года выходит моя книга «Здоровье ребенка: современный подход. Как научиться справляться с болезнями и собственной паникой».

Она не совсем про первый год жизни, но тоже может быть полезной родителям.

На что нужно обратить внимание при выборе доктора?

У родителей, к сожалению, мало инструментов для оценки профессионализма доктора. Для этого нужно самому быть врачом. Поэтому критерии можно назвать только косвенные. Я бы обратил внимание на то, приятен ли доктор семье как человек. Так вам будет проще общаться и доверять ему.

Можно оценить коммуникативные способности врача. Умеет ли он общаться, выслушивать, сочувствовать, не обесценивать ваши представления и переживания? Это важно. Стоит проверить реакцию на критику и поведение в случае ошибки. Обратите внимание на источники, которыми пользуется доктор для изучения педиатрии. Старается читать международные протоколы — это отлично. Следит за современными российскими — неплохо. Почти не читает и полагается только на свой опыт — совсем нехорошо.

Последнее видно по тому, как доктор склоняет вас к своей точке зрения, если она расходится с мнением другого врача. Склонять к своей точке зрения не плохо, плохо опираться только на свой опыт. Если один врач аргументирует свою позицию фразами вроде «я всегда так лечу», а второй может обосновать ее международными клиническими руководствами, то мнение второго в приоритете.

Какие прививки, которых нет в календаре, вы бы советовали сделать ребенку дополнительно?

Прежде всего, вакцину против гемофильной инфекции типа b. В действующем российском нацкалендаре прививок она рекомендована только для «групп риска», но на самом деле она показана всем детям, и должна вводиться с 2-3 месяцев жизни.

Не ранее шестой недели жизни и не позднее двенадцатой желательно ввести ребенку первую дозу вакцины против ротавирусной инфекции. С 9 месяцев рекомендую вводить прививки против менингококковой инфекции, а с 1 года — против ветряной оспы.

После одного года прошу родителей подумать о вакцинах против гепатита А и, нередко, против клещевого энцефалита. Девочек и мальчиков с 9 лет важно прививать против вируса папилломы человека. Остальные вакцины — только по эпидпоказаниям. Например, родители планируют путешествие в эндемичный регион или появилась какая-то локальная вспышка заболевания.

Какие главные симптомы нужно знать родителям, чтобы не перепутать ОРВИ с чем-то более серьезным?

Обычно ОРВИ проявляется кашлем, насморком, болью в горле и общим недомоганием. Может быть 2-5 дней лихорадки, даже высокой. Но при приеме жаропонижающих и снижении температуры ребенок оживает, начинает играть и кушать, пусть и не так активно, как обычно. Кроме этого обычно никаких симптомов нет.

К красным флагам можно отнести резкую слабость, вялость и сонливость даже после медикаментозного снижения лихорадки. Это же относится и к одышке у ребенка, которая может проявляться учащенным и/или шумным дыханием.

В тревожный список входит и лихорадка выше 41 градуса, которая трудно поддается снижению. Должен насторожить измененный уровень сознания: ребенок становится подозрительно сонлив или, наоборот, бесконечно плачет и ноет.

Грозными симптомами являются также сыпь на коже, которая не исчезает при надавливании стеклом, а также рвота, понос и признаки обезвоживания. Отсутствие насморка и кашля при лихорадке тоже должны насторожить: при таком течении болезни следует исключить пиелонефрит, ангину, менингит и ряд других заболеваний.

И мой любимый красный флаг «с ребенком что-то не так». Если вы опытный родитель, пережили с ребенком уже не одну ОРВИ и вдруг в эту болезнь что-то идет не так и вас это очень тревожит — доверяйте своей интуиции. Вы можете увидеть симптом, но не определить, как его назвать. При появлении любых красных флажков нужно срочно — иногда и немедленно — показать ребенка врачу.

Как пережить постоянные ОРВИ ребенка?

Дети страдают от простуд гораздо меньше, чем кажется взрослым. Высокие цифры лихорадки сильно пугают родителей. Но обычно даже самая высокая температура не является опасным знаком. Она приносит ребенку только дискомфорт. Стоит ей снизиться хоть немного, как ребенок снова начинает активно играть. Кашель — это тоже симптом, который почти всегда беспокоит родителей на порядок больше, чем самого ребёнка. А насморк и вовсе обычное состояние для детей. Сопли до нижней губы им безразличны.

Почему родители так обеспокоены симптомами ОРВИ, даже когда ребенок не страдает? Причины обычно две: «это же ненормально» и «вдруг будет осложнение». Ответ на первую — нет, нормально! Ведь крепатура (боль в мышцах) после нерегулярного спортзала нормальна, хоть и неприятна. И частые ОРВИ у дошкольника нормальны. Он подрастёт и натренирует иммунитет, что сравнимо с человеком, который начнет регулярно посещать спортзал. А потом частые простуды, как и крепатура, уйдут.

Ответ на вторую причину родителям принять сложнее. У нас почти нет способов предотвратить осложнение. Единственное, что мы можем сделать — вакцинировать ребенка против пневмококковой инфекции, гемофильной инфекции типа b и гриппа. А также максимально оградить ребенка от табачного дыма. Все остальное — не в нашей власти.

Что нельзя делать при ОРВИ?

Использовать народные методы лечения и «нетрадиционную медицину». Они просто не работают. ОРВИ по определению болезнь, которая проходит сама. Но у родителей очень велик соблазн как-нибудь полечить ребенка, а когда болезнь сама пройдет, то приписать заслугу себе.

У такого подхода только один плюс: он снимает тревогу у взрослых, ухаживающих за ребенком. Ради этого можно было бы даже разрешить этот подход, если бы не множество его «побочных эффектов».

У детей могут появляться нежелательные и опасные реакции на такое лечение. Например, ожоги от обтирания уксусом или использования горчичников и горячей картошки.

У родителей складывается недостаточная приверженность к современной медицине. Они могут откладывать прием назначенного антибиотика при пневмонии, заменяя его на препараты нетрадиционной медицины, оправдываясь мыслями, что «химию всегда успеем дать, пусть организм сам поборется, мы ребенка горчичниками полечим, барсучьим жиром и редькой с медом поможем».

Но главная моя претензия к «альтернативным» методам — это приучение к магическому мировоззрению и мышлению. Люди, использующие гомеопатию, натуропатию, акупунктуру и заговоры у бабушек, постепенно становятся все более глухими к научным аргументам.

Они гораздо чаще других склонны полностью обесценивать достижения современной медицины. Они могут отрицать ВИЧ и отказываться от его лечения, верить, что вакцины приносят только вред, и не прививать детей. Полностью и категорически отказываться от антибиотиков, стероидов, противоэпилептических препаратов, химиотерапии и других лекарств.

Что обязательно должно быть в аптечке? Чем замазывать царапины и ссадины, лечить больное горло и насморк у детей?

Мне кажется, что в домашней аптечке должен быть лишь минимум лекарств. Это перевязочный материал — бинты и лейкопластыри, антисептик — хлоргексидин, жаропонижающее и обезболивающее. Если аптека находится в пешей доступности, то лучше не хранить множество лекарств дома.

Вы можете в них запутаться или пропустить истекший срок годности; маленький ребенок может случайно найти их и отравиться. Минимизируйте соблазн агрессивно полечить ребенка: не надо давать антибиотик при первом подъеме температуры. Если же вы находитесь далеко от аптек, то лучше иметь некоторый минимум.

Царапины и ссадины нужно тщательно отмывать от грязи. Сначала очистите кожу водой с мылом, а затем обработайте ранку антисептиками. Дальше можно использовать сухой способ или чистую повязку. При мокнутии и нагноении может понадобиться антибактериальная мазь.

Больное горло и насморк проходят сами. Не тешьте себя иллюзией, что вы это лечите. Зато вы можете облегчать самочувствие ребенка — пока он выздоравливает сам — и следить не начнутся ли осложнения. В первую очередь по наличию «красных флажков», о которых мы говорили выше.

Как избежать бытовых травм? Что делать, если ребенок что-то проглотил?

Всем родителям нужно прочитать статьи по карте опасностей в доме и стараться сделать свой дом максимально безопасным. Невозможно заранее предугадать все опасные места в доме самим. Родители часто недооценивают степень опасности.

Ошибка видна только тогда, когда случается беда. Фразы: «я только на секунду отвернулась» или «он никогда раньше не пытался так делать» произносятся каждый день в детских травмпунктах, ожоговых отделениях, детской хирургии и реанимации.

Если ребенок что-то проглотил, первым делом позвоните своему педиатру. Если врач недоступен, звоните в скорую помощь. Иногда проглатывание инородного тела весьма безопасно и требует лишь тщательного осмотра стула. Скажем, монетка или бусинка выйдет сама. Но, например, при проглатывании батарейки счет идет на часы. Что делать в этом случае, можно прочитать здесь.

А иногда к ребенку требуется срочно отправить реанимационную бригаду, например, при аспирации инородного тела, которую тоже сперва можно принять за проглатывание. Каждый родитель должен знать основы первой помощи при аспирации — прием Хеймлиха. Как его выполнять, подробно показано и описано здесь.

Есть ли связь между солнечными ожогами и меланомой? Вырабатывается ли витамин D при использовании санскринов?

В настоящее время четко доказана связь между загаром и меланомой. В развитых странах проводится активная социальная реклама против загара. Но моду трудно переломить, к сожалению.

Солнцезащитный крем предотвращает загар и снижает риск меланомы, но препятствует образованию активной формы витамина D. В средней полосе России витамина D будет вырабатываться недостаточно в любом случае – даже если активно загорать, пренебрегая рисками солнечных ожогов. В развитых странах принято добавлять витамин D во все магазинное молоко. Так они избегают необходимости принимать таблетки ежедневно.

Международные клинические руководства по лечению аллергии на белок коровьего молока, например, всегда упоминают о важности дополнительного приема препаратов витамина D людям, соблюдающим безмолочную диету.

Думаю, что мы тоже придем к такой практике позже. А пока следует позаботиться о достаточной профилактической дозе витамина D в рационе вашего ребенка, как и всей семьи, «в ручном режиме». Обсудите актуальные для вашего региона дозы с вашим врачом.

Совет 1: Как справиться с погодками

• Как справиться с погодками
• Дети-погодки
• Как перестать переедать

Совет 2 : Дети-погодки: как подготовится к рождению второго ребенка

Где новорожденному спать?

Этот вопрос встает самым первым. Спальное место второго ребенка обязательно должно быть защищено от старшего. Ведь он может по неосторожности или из ревности обидеть кроху. Устойчивость кроватки – важная ее характеристика в такой ситуации. Если в ее конструкции есть колесики, то обязательна функция их фиксации. Иначе первый ребенок попросту будет катать кровать по всей комнате.

Кроватку или колыбельку лучше поставить в комнате заранее, чтобы старший ребенок успел с ней поиграть, привык к ней. Тогда с рождением братика или сестренки меньше вероятность, что его кроватка вызовет бурный интерес у первого ребенка.

Где оставлять бодрствующего младенца?

Маме двух маленьких детей постоянно нужны свободные руки. Когда малыш один, есть возможность подолгу держать его на руках. А вот с двумя детьми это уже сложно, внимание требуется обоим. Например, старшего надо прокормить, а младший не спит и капризничает, поэтому его надо взять с собой на кухню.

Маме обязательно предусмотреть места, где она будет оставлять младенца. Удобно использовать шезлонг. В нем малыш пристёгнут, не может выпасть, а от собственных движений будет сам себя укачивать. Автолюлька с пологим дном тоже подойдет для таких целей.

На крайний случай первое время можно использовать переноску. Но в ней малыш свободно ворочается и может уронить ее со стула. Так что это только временная мера.

Манеж

Тоже не лишняя мебель в детской – манеж. С момента как младенец начнет переворачиваться и ползать в нем очень удобно его оставлять. Стенки манежа не позволят крохе укатиться в опасное место, а также защитят от старшего ребенка. Ведь если младенца положить просто на пол, его братик или сестренка могут на него наступить.

Эрго-рюкзак или слинг

Когда мама с обоими деться собирается куда-то идти, свободные руки ей крайне необходимы. Рано или поздно придется ехать в поликлинику или в магазин с обоими детьми. На этот случай стоит обзавестись слингом или эрго-рюкзаком. Так мама сможет спокойно вести за руку старшего или одевать его, когда младший будет спокойно спать или смотреть по сторонам в безопасном месте – у нее на теле.

Коляска

Как только женщина узнает о беременности вторым ребенком, ей лучше заняться отучением первого ребенка от коляски. Чем раньше он привыкнет ходить собственными ногами, тем лучше. Если же он до самого рождения второго малыша будет ездить в коляске, это станет потом большой проблемой. Мама просто не сможет гулять с обоими детьми.

Это самые важные моменты, которые придется учесть при появлении второго ребенка в семье с небольшой разницей от первого. Другие проблемы уже можно будет решать по мере взросления обоих детей.

Обсуждения

Дети-погодки: как справиться?

39 сообщений

Иногда случается так, что, родив одного ребенка, мама через некоторое время беременеет снова — сознательно или просто «так получилось». Вот так и появляются в семье дети-погодки — одновременно и большое счастье, и головная боль для родителей. К чему нужно быть готовым родителям детей с маленькой разницей в возрасте?

У такой ситуации есть и свои плюсы, и свои минусы. С одной стороны дети-погодки — это достаточно экономно, многие из вещей старшего ребенка могут сразу же «перейти по наследству» к младшему. Дети-погодки обычно очень дружны, и как только младший ребенок выйдет из младенческого возраста, они будут друг для друга товарищами для игр. А маме не придется два раза уходить в декрет в ущерб карьере — декретный отпуск просто продлится на разницу в возрасте у детей.

С другой стороны, две беременности подряд — это большая нагрузка на организм. К тому же, нелегко переносить токсикоз и поздние сроки беременности и при этом ухаживать за младенцем, постоянно требующим к себе внимания. Да и воспитывать детей-погодков бывает даже сложнее, чем близнецов — у близнецов хотя бы одинаковый режим дня и темп развития.

Но обычно маме не до взвешивания плюсов и минусов — рожать так рожать! Очень важно заранее подготовиться к рождению второго ребенка, чтобы дети-погодки не свели вас с ума: в первое время будет очень сложно. Нужно «укрепить тыл» и найти помощника, который будет помогать вам с детьми и/или с домашним хозяйством. Муж — не выход: должен же кто-то зарабатывать деньги, на которые будет жить семья с двумя детьми? Так что лучше обратиться к маме или свекрови, а если позволяют финансы — нанять няню или домработницу. Не помешает обзавестись бытовой техникой: она сэкономит много времени и сил.

Еще до рождения младшего ребенка нужно приучать старшего к самостоятельности. В семье, в которой есть дети-погодки, старшему ребенку приходится раньше повзрослеть: и физически, и психологически. Желательно, чтобы к появлению младшего брата или сестрички он научился ходить на горшок, спать отдельно, самостоятельно кушать и пить, обходиться без коляски. Но при этом после рождения второго ребенка не нужно предъявлять к старшему завышенные требования — он еще маленький, и точно так же нуждается вашей любви и внимании, как и новорожденный.

После рождения второго ребенка очень важно установить режим дня. Пока младший ребенок не вышел из младенческого возраста, дети-погодки живут по разным «графикам», и довольно сложно бывает привести к их какому-то общему знаменателю. Режим дня у обоих малышей вовсе не обязательно должен быть одинаковым: главное, чтобы он был удобным для всех. Если старший ребенок более менее-самостоятелен, можно добиться частичного совпадения. Тут никаких четких советов быть не может, вам придется экспериментировать. Если у вас есть помощник, все может оказаться легче, но не «спихивайте» на него старшего ребенка: ваше внимание нужно обоим малышам.

Когда дети-погодки подрастут и начнут играть вместе, вам станет легче: они сами найдут, чем занять друг друга. Обычно дети-погодки очень дружны: они не представляют своей жизни друг без друга. Конечно, возможны и ссоры, и недоразумения, но в общем и целом дети-погодки в этом отношении напоминают близнецов. У них есть общие интересы, они спокойно делят одну комнату. Но все равно есть моменты, на которые нужно обратить внимание.

В раннем возрасте физическое и интеллектуальное развитие детей очень интенсивно. И если они все время заняты друг другом, старший может «недополучать» впечатления и знания, которые соответствуют его возрасту. Поэтому с ним нужно заниматься дополнительно. Но что в это время делать младшему? Разрешите ему присутствовать на ваших занятиях. Это будет интересным для обоих детей. Пока вы занимаетесь со старшим, младший будет усваивать ту информацию, которую способен усвоить. Он будет учиться, подражая, а подражание часто бывает эффективнее целенаправленных занятий. В результате выигрывают все.

Когда дети-погодки подрастают, родители часто решают отдать их в школу вместе. В таком случае либо старший идет в первый класс на год позже, либо младший — на год раньше, это зависит от развития детей. Часто это оказывается мудрым решением: начало обучения в школе — это стресс для ребенка, который не стоит усугублять еще и разлукой с самым близким человеком. Но тут важно не перегнуть палку: дети-погодки замыкаются друг на друге реже, чем близнецы, но все-таки иногда это происходит.

Дети-погодки — одновременно и двойная радость для мамы, и непростое испытание. Но если не падать духом, вы сможете справиться с любыми трудностями при их воспитании!

Источники:

http://yandex.ru/turbo?text=https://talk.yandex.ru/user/yamd.nenaprasno/kak-ne-sojti-s-uma-s-rozhdeniem-rebenka–rasskazyvaet-pediatr
http://www.kakprosto.ru/kak-52107-kak-spravitsya-s-pogodkami
http://vk.com/topic-46593573_28029127