Молочко будет! Как правильно организовать грудное вскармливание в первую неделю после родов. Обучение матери технике кормления ребёнка грудью. Правильный настрой – залог успеха

Обучение матери технике кормления ребенка грудью.

Как обеспечить эффективное сосание ребенка, предупредить заболевания молочной железы (трещины сосков, лактостаз, мастит)

Первое прикладывание к груди осуществляется сразу после рождения, если состяние здоровья матери и ребенка удовлетворительное. В дальнейшем ребенка кормятпо его требованию, в первое время это может быть 12 – 15 раз в сутки без ночного перерыва.

Для эффективного грудного вскармливания соски, пустышки и воду для питья ребенку давать не рекомендуется.

У кормящей матери наиболее часто возникают следующие вопросы, на которые медицинский работник обязан дать правильные ответы:

1. Как обрабатывать грудь перед кормлением?

Мыть грудь перед каждым кормлениемне рекомендуется,чтобы не смывать естественную смазку желез Монтгомери околососкового кружка и не способствовать развитию трещин соска.

2. Как правильно дать ребенку грудь?

Коснуться соском губ ребенка, чтобы он широко раскрыл рот.Направить сосок к твердому небу ребенка –это стимулирует сосание, так какраздражаются нервные рецепторы в слизистой оболочке неба. Ребенок должен захватить не только сосок, но и околососковый кружок (ареолу) больше снизу, тогда при сосании будут опорожняться молочные синусы в области ареолы, что способствует лучшему поступлению молока.

3. В каком положении лучше кормить ребенка?

Кормить можно сидя, постави под ногу скамеечку, или лежа. Туловище ребенка должно быть повернуто к матери и находиться на одной линии (живот к животу), гововка ребенка свободна. Грудь поддерживать при кормлении не нужно, чтобы не сдавливать молочные протоки и не способствовать лактостазу.

4. Нужно ли сцеживать первые капли молока?

Не обязательно,так как небольшое количество материнских микроорганизмов, попадающих с первыми каплями молока, только способствует укреплению иммунитета ребенка.

5. Как долго держать ребенка у груди?

Пока не наестся. Ребенок должен получить «раннее» молоко, богатое протеинами, и «позднее»молоко, (последние порции молока, богатые фосфолипидами, необходимыми для развития нервной системы ребенка). Обычно ребенок сосет грудь от 15 – 20 до 30 мин, «линивого сосуна» необходимо похлопывать по щечке или пяточке.

6. Нужно ли сцеживать молоко, оставшееся в груди после кормления?

Как правило, это необходимо в первые дни после родов – в период становления лактации. При кормлении ребенка по его требованию необходимости в сцеживании не возникает.

7. Нужно ли кормить ребенка ночью?

Нужно при его желании. Ночью у женщины вырабатывается пролактин, стимулирующий лактацию.

8. До какого возраста можно кормитьребенка грудью?

По рекомендациям ВОЗ до 1 – 2 лет. Отлучать ребенка от груди не следует в жаркое время года и во время болезни ребенка.

Главное – желание женщины кормить своего ребенка грудью!

9. Как стимулировать лактацию у женщины?

Оптимальный способ – чаще прикладывать ребенка к груди. Кормящей женщине необходимо пить до 2 – 3 л жидкости в день, использовать витаминную добавку «Матерна» и фитосбор «Лактавит». Полезен также массаж молочных желез горячим душем или махровым полотенцем.

10. По каким признакам можно судить об эффективном сосании?

Щеки ребёнка круглые, а не втягиваются, ребёнок сосёт спокойно, слышны глотательные движения, могут отмечаться движения ушных раковин.

Контрольное кормление

Цель:определить количество молока, получаемого ребенком при кормлении грудью.

Показания: назначения врача.

Противопоказания:нет.

Оснащение:

– набор для пеленания с памперсом;

– набор для подготовки матери к кормлению;

– дезинфицирующий раствор, ветошь;

Обязательное условие:в течение суток необходимо провести минимум 3 контрольных кормления (утром, днем и вечером), так как различное время суток у матери разное количество молока.

Техника безопасности:не оставлять ребенка без присмотра.

Возможные проблемы:беспокойство ребенка.

Правила и техника кормления ребенка грудью

Одно из основных правил кормления – личная гигиена матери. Особое внимание уделяется груди и белью. Перед кормлением мама должна мыть руки водой и мылом, коротко стричь ногти, потому что под ними скапливаются микробы, которые могут вызвать опасные заболевания новорожденных (например, гнойничковые заболевания кожи).

Перед каждым кормлением ребенка грудью мать должна чисто вымытыми руками осторожно обмыть молочную железу кипяченой водой, осушить ее полотенцем и аккуратно промокнуть сосок стерильным марлевым тампоном.

Мыть молочную железу перед кормлением с мылом не следует, так как при этом смывается защитная жидкость. Как уже отмечалось выше, в области околососкового кружка располагаются специальные железы (железы Монтгомери), которые вырабатывают маслянистую жидкость, которая, обволакивая сосок и ареолу, предотвращает их высыхание, обладает противоинфекционным эффектом и препятствует образованию микроссадин и трещин.

После обмывания груди нужно сцедить несколько капель молока, с которыми удаляются бактерии, легко попадающие в периферические отделы выводных протоков молочной железы. Такое сцеживание также полезно в том случае, если грудь перед кормлением слишком полная.

В процессе кормления необходимо принять удобное для мамы и ребенка положение, правильна предложить ребенку грудь, помочь ему правильно захватить сосок и ареолу, проконтролировать верность акта сосания, грамотно остановить кормление.

Качество грудного вскармливания во многом зависит от удобства позы матери и малыша во время кормления.

В первые 3 дня после родов кормление ребенка лучше всего производить в положении лежа на боку. Чтобы младенцу было удобно захватить ртом не только сосок, но и часть прилегающей к нему кожи, матери нужно слегка приподнять грудь и, придерживая ее между большим и остальными пальцами ладоци, поднести к губам малыша.

На протяжении всего кормления необходимо верхнюю поверхность молочной железы слегка отдавливать книзу, чтобы она не закрывала нос ребенка и не мешала ему дышать. С 3-4-го дня после родов кормить ребенка рекомендуется сидя на стуле, поставив ногу на низкую скамеечку.

Взяв ребенка на руки, мать удобно садится, поставив ноги на небольшую скамеечку (высотой 20-30 см). Голова ребенка не должна быть запрокинута или согнута вперед. Поддерживать ребенка нужно легко, без нажима.

Однако если мама предпочитает другие позы, выбор исключительно за ней. Главное, чтобы было удобно и комфортно, иначе кормление не сможет продолжаться достаточно долго. Нельзя также держать ребенка во время кормления на спине горизонтально, так как в этом случае велика вероятность попадания молока в дыхательные пути. Следует также помнить, что, постепенно привыкнув в течение первого месяца к одной или двум позам, ребенок может испытывать определенный дискомфорт при изменении положения тела во время кормления.

Для того чтобы выбрать удобную позу для кормления, необходимо попробовать несколько вариантов.

Одной из самых распространенных, безопасных, удобных и комфортных поз является так называемая колыбелька, когда кормление малыша осуществляется сидя. Мама, сидя на удобным стуле или кресле, берет малыша на руки так, чтобы его голова находилась в приподнятом положении на уровне соска и лежала при этом на локтевом сгибе руки матери. Лицо и тело ребенка должны быть обращены к груди. Ладонью

другой руки мама придерживает ребенка под спинку и попку. Под руку и спину для удобства можно положить небольшую подушку или валик. Если у мамы небольшие и плоские соски, голову ребенка можно класть не на локтевой изгиб, а на ладонь руки. Такая поза позволяет малышу глубже захватить сосок с ареолой.

Если такая поза по каким-либо причинам невозможна (из-за тяжелых родов или кесарева сечения у мамы), кормить следует в позе, когда мама и малыш лежат на боку, повернувшись друг к другу, с приподнятыми головами. Для этого под голову мамы подкладывается подушка, а под голову ребенка – мамина рука. Поза «лежа на боку» нередко используется кормящими мамами в ночное время, чтобы как можно меньше нарушать процесс отдыха.

Довольно распространенной является еще одна доза, когда мама сидит в постели, прислонившись к спинке кровати и слегка подтянув к себе ноги; на колени мама кладет подушку, а на подушку – малыша лицом к себе. Чтобы маме было удобнее сидеть в та­кой позе, ей под спину подкладывается подушка.

Если ребенок ослаблен или недоношен, а также если детей двое, выбирается кормление в позе «лежа на спине». В этом случае мама готовит удобное ложе из подушек под руками, ребенка укладывает на груди и ложится с ним на спину, придерживая его руками во время кормления. Именно так и осуществляется самое первое, пробное прикладывание к груди в родильной комнате.

Определенная специфика техники кормления существует при вскармливании двойняшек. Для кормлений двойняшек используются различные позы (например, сидя в постели, откинувшись спиной на подушку, ноги согнуты в коленях и слегка подтянуты, на бедра положены две небольшие подушки).

При другом варианте мама сидит в постели, так же откинувшись спиной на подушку, ноги несколько поджаты под себя и скрещены; дети при кормлении лежат у мамы на бедрах и животе.

В первые 5-7 дней двойняшек кормят по отдельности. В этом случае детей прикладывают к груди поочередно. Первым кормят более беспокойного ребенка. Второго ребенка сначала следует приложить к той же молочной железе для более полного ее опорожнения, а затем кормить другой грудью. Следующее кормление надо начинать с той молочной железы, из которой кормили второго ребенка. Когда дети научатся правильно брать грудь, их можно кормить и одновременно.

Однако при кормлении близнецов маме необходим помощник. Кроме того, при вскармливании двойни у матери, как правило, не хватает молока, и малыши нуждаются в докорме донорским молоком или адаптированными молочными смесями. При этом следует учитывать, что более слабый ребенок нуждается в большем количестве грудного молока.

Начинать кормление следует с прикосновения соска к щечке или груди ребенка. Обладая с самого рождения сосательным рефлексом и почувствовав запах молока, малыш, как правило, тут же открывает ротик и ищет сосок.

Чтобы помочь ребенку правильно ухватить грудь, следует слегка сжать ее между указательным и средним пальцами над областью околососкового кружка. Если ребенок сразу берет грудь, то нужно постараться быстро ввести в его рот и сосок, и всю область ареолы до поддерживающих пальцев. Если новорожденный захватывает губами и деснами весь околососковый кружок, он получит больше молока непосредственно через сосок и боковые выводящие млечные протоки и будет заглатывать меньше воздуха. Кроме того, неполный и неглубокий захват (когда деснами захватывается только сосок) приводит к травмированию соска, быстрому утомлению малыша и к тому, что малыш не сможет высасывать достаточного объема молока.

Чтобы помочь ребенку захватить околососковый кружок, можно слегка нажать указательным пальцем ему на подбородок

Если ребенок берет сосок не сразу, можно сделать несколько поглаживающих движений соском по губам, коснуться языка и даже, нажав сверху пальцем, сцедить несколько капель молока в рот ребенка. Последний прием особенно эффективен при кормлении ослабленных малышей. Распробовав вкус молока, ребенок будет сосать его более активно и уверенно.

Нередко ребенок, начав сосать грудь, быстро бросает ее, потом снова начинает сосать и снова бросает, раздражается, кричит. При этом молока в груди вполне достаточно.

Причин тому может быть несколько:

1) мама неправильно дает грудь;

2) сосок неправильной формы и младенец не умеет его схватить и сосать;

3) ребенок слишком сильно прижимается носиком к груди, у него затрудняется процесс дыхания.

В последнем случае следует прежде всего обратить внимание на состояние носа малыша, прочистить, если необходимо, носовые ходы, удалить корочки и слизь. Для того чтобы ребенок свободно дышал носом, мама должна также слегка нажимать на грудь сверху большим пальцем.

Правильнее всего использование при кормлении одной груди. При последующем кормлении ребенок прикладывается к другой груди. Тем самым создается возможность полного опорожнения одной груди и нового накопления молока в следующие 6 ч. Если в одно и то же кормление ребенка кормят двумя грудями, то они освобождаются недостаточно, в результате чего количество молоко быстро уменьшается и в скором времени вообще оно перестает выделяться. Кормление двумя грудями рекомендуется только в последние дневные кормления, когда количество молока у матери уже уменьшено.

Кормление двумя грудями возможно временно лишь в случае, если у матери недостаточное количество молока. Это позволяет удовлетворить потребность ребенка в пище и одновременно увеличить количество молока путем частого раздражения и опорожнения молочных желез.

При этом ко второй груди младенца нужно прикладывать только после того, как он все высосал из первой, потому что если ребенок не досасывает, то это . вызывает застой молока и в дальнейшем – уменьшение лактации. Если молоко течет с трудом и во время еды ребенок быстро устает, то перед кормлением, тщательно вымыв руки и грудь, легкими движениями помассируйте ее: после массажа молоко потечет лучше.

Очень важно научиться правильно останавливать кормление. В большинстве случаев малыш сам регулирует его продолжительность и выпускает сосок изо : рта. Если этого не происходит, а грудь необходимо отнять (или ребенок неправильно взял грудь), то следу­ет слегка надавить на нее сверху возле околососкового кружка. Тогда ребенок сам выпустит сосок и ареолу изо рта.

Вытягивать через силу сосок изо рта малыша нельзя, так как он может довольно сильно сжать десны и тем самым травмировать сосок.

Заставить малыша отпустить грудь можно, легонько зажав одну половинку носика. В этом случае, не имея возможности дышать через носовые ходы, он открывает рот, чтобы глотнуть воздух, и отпускает грудь.

Еще одним способом закончить кормление является легкое надавливание пальцем на подбородок, тогда ребенок откроет рот и отпустит сосок. Чтобы избежать при этом боли и повреждения соска, можно вложить ребенку в ротик мизинец и только после этого отнимать грудь.

178.62.190.222 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.

Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)
очень нужно

Первые дни грудного вскармливания

Большинство недавно родивших женщин знают о преимуществах грудного вскармливания и хотят кормить ребенка грудью. Однако важно не только настроиться на этот процесс, но и знать, как правильно его наладить. Казалось бы, что может быть проще, чем приложить младенца к груди и позволить ему сосать молоко? Но многие мамы, особенно первородящие, впервые оставшись наедине с малышом и сделав попытку покормить его грудью, сталкиваются с теми или иными трудностями.

Основные принципы установления хорошей лактации и успешного вскармливания таковы:

1. Кормление «по требованию», т.е. прикладывание малыша к груди так часто, как он того просит, без ограничения длительности кормления. Этот принцип основан на том, что количество молока у мамы зависит от запросов ребенка – чем больше малыш сосет, тем больше молока вырабатывают молочные железы. Данное явление связано с тем, что за секрецию молока в организме женщины отвечает гормон пролактин, а он вырабатывается в ответ на сосание ребенка.

1. Обязательные ночные кормления, так как именно ночью интенсивно вырабатывается гормон пролактин, стимулирующий лактацию.

1. Отказ от дополнительного питья. Малыши первых месяцев жизни, находящиеся на грудном вскармливании, не нуждаются в дополнительных жидкостях, так как грудное молоко является одновременно и едой, и питьем. Однако если дома жарко, и вы считаете, что малышу нужно дать воды, используйте специальные бутылочки Dr.Brown’s с соской, повторяющей форму соска, чтобы малыш не отказался от груди.

1. Исключение докармливания молочными смесями. Некоторые молодые неопытные мамы думают, что в первые дни после родов молока нет, и значит, ребенка нужно докармливать смесью. На самом деле это ошибочное мнение. В первые несколько суток после рождения малыша у матери выделяется молозиво. Его действительно секретируется немного – всего 10-50 мл в день. Однако оно обладает повышенной питательной и энергетической ценностью, поэтому даже 5 мл молозива за одно кормление достаточно для новорожденного младенца.

   Молозиво играет большую роль в становлении иммунитета у малыша, так как содержит высокие концентрации антител. Вот почему важно, чтобы новорожденный в первые дни после появления на свет получал драгоценные капли молозива. Прикладывайте малыша к груди по первому требованию, и ваш организм будет реагировать на «запрос» малыша активной выработкой молока.

1. Правильное прикладываниемалыша к груди. В начале становления лактации очень важно избежать появления на сосках раздражения и трещин, которые затрудняют процесс кормления.

Кормление грудью в роддоме

Каким же основам грудного вскармливания должна научиться мама за то время, пока она с малышом находится в роддоме?

Правильное прикладывание ребенка к груди

Это крайне важный аспект налаживания лактации. От него зависит, насколько быстро ребенок научится правильно сосать грудь. Грамотное прикладывание защищает соски от травм, а качественное опорожнение молочной железы является хорошей профилактикой застоев молока и маститов. К сожалению, малыш не всегда берет грудь так, как это необходимо, поэтому медсестра детского отделения в роддоме или врач-неонатолог должны показать и разъяснить маме все детали корректного прикладывания.

Чем раньше кормящая женщина освоит технику кормления грудью, тем лучше, так как это позволит избежать нежелательных проблем.

Неправильный захват груди и «сосковое сосание» являются основной причиной трещин, воспаления сосков и приводят к ограничению частоты кормлений, нарушению оттока молока.

Главное, что должна помнить кормящая мама: сосание груди не должно сопровождаться болезненными ощущениями. Если боль есть, значит, ребенок берет грудь неправильно.

Малыш при правильном захвате должен брать не только сосок, но и ареолу – темную область вокруг соска. Нижняя и верхняя губки ребенка при этом вывернуты (а не поджаты внутрь), ротик широко открыт, носик и подбородок касаются груди. Только в этом случае сосательные движения младенца будут эффективны.

Позы во время кормления

Комфорт женщины во время кормления ребенка является одним из важных факторов сохранения лактации: очень важно, чтобы в этот момент и матери, и малышу было удобно. Грамотно выбранная мамина поза способствует правильному захвату груди младенцем.

Сложности с комфортным положением тела во время кормления могут возникнуть у женщин после операции кесарева сечения или эпизиотомии. В этих случаях самой удобной считается поза «лежа на боку».

Сцеживание

Для становления успешной лактации необходимо регулярное и полное опорожнение молочных желез. Если этого не происходит, появляется застой молока (лактостаз) и уменьшение его выработки.

В первые дни после родов выделяется молозиво, а примерно на третьи сутки начинает вырабатываться молоко. При этом молочные железы увеличиваются, твердеют и становятся болезненными. В этот период, чтобы избежать застоя молока, нужно как можно чаще прикладывать малыша к груди. Если ребенок кормится «по требованию», то необходимости сцеживать грудь, как правило, не возникает. Молочные железы, реагируя на запросы и требования новорожденного, производят столько молока, сколько ему нужно.

В каких случаях нужно сцеживаться?

1. Если вы чувствуете, что молока больше, чем нужно, и ваш сытый малыш спокойно посапывает, а у вас твердеет и наливается молоком грудь.
2. Новорожденный вяло сосет и плохо захватывает грудь (недоношенные дети, дети с внутриутробной гипотрофией, дети с поражением центральной нервной системы).
3. Мама и малыш находятся раздельно и кормить кроху получается только по режиму.
4. Болезненные трещины на сосках не позволяют молодой маме полноценно кормить ребенка.

Во избежание лактостаза молоко можно сцедить с помощью деликатного ручного молокоотсоса Dr.Brown’s. Он не повреждает соски и предотвращает проникновение бактерии в молочные протоки.

Уход за грудью

Особое внимание нужно уделить уходу за грудью. Соблюдение простых правил гигиены позволяет избежать проблемы появления на сосках потертостей и трещин, которые затрудняют вскармливание малыша.

Мыть грудь достаточно 1-2 раза в день, принимая душ. Делать это перед каждым кормлением ребенка не надо. Дело в том, что при мытье груди, особенно с мылом, с кожи ареолы и соска удаляется защитный слой жиров, который содержит факторы, предотвращающие проникновение в кожу груди болезнетворных микробов. Частое мытье приводит к пересушиванию кожи и трещинам сосков.

После кормления на грудь и соски можно нанести специальный предохраняющий от сухости крем, также можно смазать соски каплями грудного («заднего») молока и дать им обсохнуть.

Между кормлениями для молочных желез рекомендуется устраивать воздушные ванны.

Если возникли трещины и воспаления сосков, их должен обязательно осмотреть врач, так как они могут являться «входными воротами» для инфекции и в результате может развиться мастит (воспаления молочной железы). Для заживления трещин сосков используются специальные средства с пантенолом или ланолином, масло шиповника или облепиховое масло.

Как питаться кормящей маме?

Это очень важный вопрос, ведь при естественном вскармливании детский организм напрямую зависит от материнского: пища, которую принимает кормящая женщина, влияет на качество грудного молока и, соответственно, на питание малыша. Правильно построенная диета во время лактации позволяет достичь оптимального состава грудного молока. Чтобы малыш хорошо рос и развивался, кормящая мама должна ежедневно получать полноценное, сбалансированное по белкам, жирам, углеводам, минеральным элементам и калориям питание.

Особенное внимание нужно обратить на продукты, которые нельзя употреблять во время кормления грудью, так как они могут нанести вред здоровью ребенка. Например, шоколад, мед, цитрусовые, орехи могут спровоцировать аллергию у малыша. Бобовые, виноград, капуста нередко вызывают у грудничков повышенное газообразование в кишечнике и колики и т.д.

В питьевом режиме кормящей мамы есть тоже некоторые особенности. На 2-3 сутки после родов, когда наблюдается резкое увеличение молока в груди, следует ограничить прием жидкости до 800 мл в сутки, чтобы избежать сильного нагрубания молочных желез и застоя молока. После установления лактации объем потребляемой жидкости должен составлять примерно 2 л в сутки. Причем желательно, чтобы это были не только вода или чай, но и компоты, кефир и другие кисломолочные продукты.

После роддома

Если мама не сумела или не успела наладить правильное грудное вскармливание в роддоме либо у нее остались неразрешенные вопросы, но пришло время выписки, не стоит переживать. С вопросами, оставшимися без ответов, можно обратиться к участковому врачу-педиатру, который будет наблюдать ребенка на дому по возвращении из роддома или к консультантам по грудному вскармливанию.

Источники:

http://cyberpedia.su/9xa407.html
http://studopedia.ru/15_20319_pravila-i-tehnika-kormleniya-rebenka-grudyu.html
http://www.9months.ru/drbrowns/kak-naladit-grudnoe-vskarmlivanie/29/sovety-kormiashchei-mame