Возобновить лактацию после достинекса. Достинекс для прекращения лактации: инструкция по применению таблеток и отзывы
Содержание
- 1 Возобновить лактацию после достинекса. Достинекс для прекращения лактации: инструкция по применению таблеток и отзывы
- 1.1 Девочки,кто принимал Достинекс для прекращения ГВ,зайдите!
- 1.2 Ингибитор секреции пролактина Pfizer Достинекс – отзыв
- 1.3 Достинекс – препарат, подавляющий лактацию путем снижения уровня пролактина в крови. Решили закончить грудное вскармливание? Тогда для вас показания, противопоказания, а также подробная инструкция по применению. Какова цена прекращения лактации?
- 1.4 «Достинекс» для прекращения лактации: как правильно принимать
- 1.5 Состав и назначение препарата
- 1.6 Как правильно принимать для прекращения лактации: инструкция
- 1.7 Восстановление лактации после Достинекса
- 1.8 Побочные эффекты
- 1.9 Противопоказания
- 1.10 Заключение
Девочки,кто принимал Достинекс для прекращения ГВ,зайдите!
Решила отучать от ГВ, ребенок переносит вполне нормально, ночью практически не просит; сегодня вечером осталась последняя половинка таблетки и буду ждать эффекта, молока по ощущениям меньше приходит, но мне интересно, кто принимал их на какой день полностью молоко ушло? а то читала, что у кого никак не уходит повторяют этот курс через неделю. и как вы сцеживались, до конца или по чуть-чуть до облегчения. подскажите, пожалуйста. спасибо!
Мобильное приложение«Happy Mama» 4,7 Общаться в приложении гораздо удобней!
Я достинекс пила через неделю после родов-просто подсцеживала остатки
У меня молока было очень много, хоть и завершали в 1.8 года. Хотела изначально с таблетками, но т.к отлучение получилось незапланированное, то таблы не успела купить. 3 дня пила шалфей и сцеживалась до облегчения каждые 2-3 часа. На 4 день плюнула на всё и купила Берголак (аналог достинекса в 3 раза дешевле). Гинеколог мне говорила пить по 1 таблетке каждые 12 часов, а не по половинке. Но самое главное надо сцедиться мак имально полностью перед первой таблеткой. Я сцедила почти 400 мл! Каково было моё удивление, когда одна грудь не наливалась больше, а вторую пришлось немного сцедить ещё 2 раза на ночь. И всё. Я наконец-то почуствовала комфорт. При надавлевании молоко может ежё с месяц было в груди, но я его не ощущала.
Кстате побочек я не почуствовала, возможно просто организм такой, а может и Берголак получше Достинекса в этом плане
Ингибитор секреции пролактина Pfizer Достинекс – отзыв
Достинекс – препарат, подавляющий лактацию путем снижения уровня пролактина в крови. Решили закончить грудное вскармливание? Тогда для вас показания, противопоказания, а также подробная инструкция по применению. Какова цена прекращения лактации?
Каждая женщина, имеющая ребенка рано или поздно сталкивается с вопросом отлучения малыша от груди. Кто-то прекращает грудное вскармливание через несколько месяцев, другие через несколько лет. У кого-то это процесс проходит безболезненно и незаметно, кто-то сталкивается с истериками и скандалами. Некоторым требуется для этого медикаментозная поддержка, кто-то заканчивает самостоятельно, когда объемы молока сходят на нет.
Я кормила своего ребенка грудью до 1 года и 3-х месяцев, после чего мне пришлось заканчивать с этим делом, поскольку ребенок напрочь потерял интерес к грудному молоку. Да и свойства его были уже далеко не те, что хотя бы полгода назад. Смысла настаивать на продолжении я не видела, грудное вскармливание в дальнейшие мои планы не входило.
Пренебрегать грудью ребенок начал уже в год и месяц, периодически отдавая предпочтение не молоку, а фруктам и сокам. Поэтому количество молока постепенно уменьшалось, но организм не желал закончить его выработку окончательно и иногда в порывах отчаяния выдавал такие порции, что девать его было некуда, эти моменты напоминали мне первое время кормления, когда грудь готова была лопнуть от содержимого.
В связи с этим периодически возникали сильные болевые ощущения, из-за которых даже пришлось обратиться к маммологу для исключение другой, более серьезной патологии, которая нередко возникает при изменении гормонального фона кормящей женщины. К счастью никакой другой серьезной причины для данного состояния не нашлось, зато было рекомендовано медикаментозное прекращение лактации.
В настоящее время на рынке лекарственных препаратов для добровольного прекращения лактации существует не так много вариантов, одним из которых, наиболее часто используемых является препарат “Достинекс”.
Показания к его использованию не сводятся лишь к прекращению устоявшейся лактации, он также используется и для предотвращения начала лактации у только что родившей женщины, а также для лечения состояний связанных с повышенным содержанием в кровотоке гормона пролактина, вырабатываемого гипофизом.
ПОКАЗАНИЯ:
— предотвращение физиологической послеродовой лактации;
— подавление установившейся послеродовой лактации;
— лечение нарушений, связанных с гиперпролактинемией, включая аменорею, олигоменорею, ановуляцию и галакторею;
— пролактинсекретирующие аденомы гипофиза (микро- и макропролактиномы), идиопатическая гиперпролактинемия, синдром “пустого” турецкого седла в сочетании с гиперпролактинемией.
Препарат выпускается в двух вариантах: по 2 таблетки в упаковке для краткосрочного применения, и по 8 таблеток той же дозировки в упаковке, для длительного лечения.
Стоимость препарат зависит от реализующей его аптеке, но в любом случае он не дешевый. Цена упаковки из двух таблеток составляет около 600-800 рублей. Не смотря на то, что на упаковке написано “отпуск по рецепту врача”, любой фармацевт будет рад продать вам его и без рецепта.
Сами таблеточки не большие, по середине имеют рисочку для деления пополам, но делится она не очень хорошо, иногда мелкие частицы отлетают в стороны, а соответственно количество поступающего внутрь действующего вещества немного, да уменьшается. Было бы правильнее со стороны производителя выпускать препарат либо в другой, меньшей дозировке, ибо в двух вариантах дозировок для разных пациентов. Но все-таки таблетка делится и существует определенная схема приема препарата.
Как и любого другого препарата у “Достинекса” существуют противопоказания:
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
— детский и подростковый возраст до 16 лет (безопасность и эффективность применения не установлены);
— повышенная чувствительность к каберголину или другим компонентам препарата, а также к любым алкалоидам спорыньи.
Достинекс следует назначать с осторожностью при следующих состояниях и/или заболеваниях:
— артериальная гипертензия, развившаяся на фоне беременности, например, преэклампсия или послеродовая артериальная гипертензия (Достинекс назначается только в тех случаях, когда потенциальная польза от применения препарата значительно превышает возможный риск);
— тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, синдром Рейно;
— пептическая язва, желудочно-кишечные кровотечения;
— тяжелая печеночная недостаточность (рекомендуется применение более низких доз);
— тяжелые психотические или когнитивные нарушения (в т.ч. в анамнезе);
— симптомы нарушения функции сердца и дыхания вследствие фиброзных изменений или наличие таких состояний в анамнезе;
— одновременное применение с препаратами, оказывающими гипотензивное действие (из-за риска развития ортостатической гипотензии).
Однако на мой взгляд мало какая здоровая родившая женщина имеет данные противопоказания. Зато с побочными эффектами, к сожалению, сталкиваются многие.
ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ:
Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение; редко – ортостатическая гипотензия (при длительном применении препарат оказывает гипотензивное действие); бессимптомное снижение АД в течение первых 3-4 дней после родов (систолического – более чем на 20 мм рт.ст., диастолического – более чем на 10 мм рт.ст.).
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боли в эпигастральной области, боль в животе, запор, гастрит, диспепсия.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головокружение/вертиго, головная боль, повышенная утомляемость, сонливость, депрессия, астения, парестезии, обморок.
Прочие: мастодиния, носовое кровотечение, приливы крови к коже лица, транзиторная гемианопсия, спазмы сосудов пальцев, судороги мышц нижних конечностей (как и другие производные спорыньи, Достинекс может оказывать сосудосуживающее действие).
При длительной терапии с применением Достинекса отклонение от нормы стандартных лабораторных показателей наблюдалось редко; у женщин с аменореей наблюдалось снижение уровня гемоглобина в течение первых нескольких месяцев после восстановления менструации.
В постмаркетинговом исследовании зарегистрированы следующие побочные реакции, связанные с применением каберголина: алопеция, повышение активности КФК в крови, мании, диспноэ, отеки, фиброз, нарушения функции печени, отклонения показателей функции печени, реакции повышенной чувствительности, сыпь, респираторные нарушения, дыхательная недостаточность, вальвулопатия.
В моем варианте наблюдалось лишь головокружение и умеренная сонливость, состояние было немного похоже на продромальный период, предшествующий ОРВИ. Значимых отклонений в состоянии здоровья не отмечалось.
Препарат принимала по схеме, предложенной производителем, то есть по половине таблетки каждые 12 часов в течение двух суток.
Никаких неприятных ощущений в груди не наблюдалось. Молока просто не стало. Возможно, потому что у меня и так лактация уже была не значимая, а лишь периодами давала о себе знать. Знакомые, лактация которых находилась в самом разгаре, но им приходилось в силу определенных обстоятельств принимать данный препарат, говорили о весьма неприятных ощущениях, болях в молочных железах, необходимости многократно сцеживать приходящее молоко. Но во всех известных мне случаях препарат помогал снизить и устранить лактацию. К слову сказать, при сцеживании во время приема данного препарата это молоко ни в коем случае нельзя давать ребенку. Раз уж решили отлучать от груди, идите до конца и не поддавайтесь соблазну угостить малыша в последний раз. Этим можно только навредить маленькому человеку.
В целом могу сказать, что препарат помог мне избежать возникновение неприятностей в связи с возможным застоем молока и достаточно легко закончить грудное вскармливание. Многим же он помогает ощутить радость материнства, если невозможность зачать ребенка связана именно с повышенным уровнем пролактина в крови.
В любом случае перед применением препарата рекомендуется проконсультироваться со специалистом, а не заниматься самолечением.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:
ДЛЯ ЖЕЛАЮЩИХ ЗАБЕРЕМЕНЕТЬ:
«Достинекс» для прекращения лактации: как правильно принимать
Дата публикации: 23.09.2018 | Просмотров: 13061
В России грудное вскармливание предпочитают 62% женщин (по состоянию на 2014 г.), но есть ситуации, когда требуется остановить выработку молока в короткий срок [1] [2].
Один из самых продаваемых препаратов для остановки лактации — Достинекс. Как он действует? Как его правильно принимать: для подавления налаженной лактации и для предотвращения появления молока? Через какое время пропадает молоко, и можно ли кормить ребёнка при приёме препарата? Можно ли принимать при лактостазе?
Состав и назначение препарата
Лактация – сложный физиологический процесс, в котором главную роль занимают гормоны, вырабатываемые гипоталамусом . Пролактин запускает производство молока, а окситоцин проводит его по протокам и доставляет к наружной части железы.
Действующее вещество Достинекса – каберголин (производное эрголина), дополнительные компоненты – лактоза, лейцин. Препарат выпускается в виде таблеток массой 0,5 мг, белого цвета, без запаха.
Активное вещество препарата напрямую действует на Д2-подобные дофаминовые рецепторы лактотропных клеток аденогипофиза. В результате выработка пролактина угнетается, концентрация в крови падает, молоко не производится.
Каберголин провоцирует снижение артериального давления. При однократном приёме Достинекса гипотензивный симптом проявляется спустя 2-3 часа. Давление нормализуется в течение суток.
- Остановка послеродовой лактации (до кормления).
- Угнетение устоявшейся выработки молока, на этапе кормления.
- Галакторея (самопроизвольное истечение молока).
- Нарушения менструального цикла – олигоменорея, аменорея.
- Эндокринное бесплодие (ановуляция).
- Пролактиномы гипофиза.
- Гиперпролактинемия неустановленной природы (повышенное содержание гормона пролактина в крови).
Гинекологи рекомендуют естественные способы угнетения пролактина после родов: путём постепенного отказа от кормления, без стресса для малыша. Достинекс при лактации назначается в экстренных ситуациях, например, когда мама надолго отлучается от ребёнка, или пьёт антибиотики. Приток молока останавливается временно, сохраняется шанс на возвращение к грудному кормлению.
Как правильно принимать для прекращения лактации: инструкция
Так как отмечены случаи побочных эффектов от приёма, назначение препарата рекомендовано в ситуациях, когда возможные риски оправданы необходимостью срочного подавления лактации. Достинекс принимается строго по показаниям, превышение дозировки чревато опасными осложнениями.
Схема приёма
Инструкция по применению выделяет 2 схемы приёма, в зависимости от назначения:
- Для подавления налаженной лактации — по полтаблетки каждые 12 часов курсом 2 дня.
- Для предотвращения появления молока — в один приём 2 таблетки в течение 48 часов после рождения ребёнка.
Необходимая доза препарата для прекращения лактации — 1 грамм. Спустя сутки после приёма последней дозы, можно прикладывать младенца к груди, но в этом случае эффективность терапии сходит на нет, так как молоко прибудет вновь из-за угнетения действия каберголина.
Нужно ли сцеживать молоко?
Если лечение результативно, молоко перегорит в первые сутки. Но если лактация обильная и сопровождается болезненностью, допустимо сцеживаться для исключения рисков лактостаза. Также отток молока нужен при временном прекращении лактации, например, когда женщина получает антибиотики. Сцеживать молоко нужно правильно: чаще делать разминающий массаж, в том числе перед процедурой. Необязательно сцеживаться до последней капли, задача — облегчить тяжесть в груди, остатки молока перегорят. Если лактация продолжается в первые сутки, не стоит паниковать. Постепенно к концу второго дня выделения должны прекратиться.
Через сколько пропадает грудное молоко?
Можно ли кормить во время приёма Достинекса
Достоверных данных о выведении каберголина с грудным молоком нет, но при остаточных проявлениях лактации во время приёма Достинекса естественное вскармливание исключается. Во-первых, из-за противоположного эффекта — сосательный рефлекс провоцирует выработку окситоцина, приток грудного молока. Во-вторых, неизученность действия основного вещества на организм ребёнка.
Что делать, если не помогает?
В 15% отзывов о препарате отмечается, что Достинекс не помог остановить лактацию, проявились только побочные симптомы. В этом случае требуется консультация гинеколога.
Если Достинекс или аналоги не помогают остановить лактацию, некоторые отчаянные женщины обращаются к народной медицине. Альтернативная терапия включает:
- Эфирное масло лекарственного шалфея.
- Настой мяты, мелиссы.
- Экстракт толокнянки, базилика.
- Плоды брусники, петрушки.
Травы смешиваются, завариваются кипятком, настаиваются 30-40 минут. Принимаются по полстакана (1 столовая ложка на 200 мл), 2 раза в день – утром натощак и перед сном.
Достинекс при лактостазе
В первые дни после родов у женщины вырабатывается до 500 мл молока в сутки. При этом новорождённый выпивает меньше половины, так как сосательный рефлекс ещё не разработан. Остатки жидкости застаиваются в протоках, провоцируя закупорку и воспаление желёз – лактостаз. При застое молока без признаков инфицирования рекомендуются механические способы снятия симптома – массаж, компрессы, травяные сборы. Обычно через 4-6 недель соотношение выработки и потребления малышом молока восстанавливается, проблема исчезает самостоятельно.
Комплексное лечение включает:
- Магнезия для расслабления мышечных волокон проток.
- Димексид, для снятия отёка и воспаления.
- Амоксиклав – этиотропная терапия.
- Таблетки от лактации Достинекс – для временной приостановки нагрузки на железы.
- Ручной массаж грудей.
Чаще при физиологическом лактостазе рекомендуется негормональное лечение. Применение Достинекса является крайней мерой, когда местная терапия не действует. Подавление синтеза пролактина в 70% случаев останавливает лактацию необратимо.
Восстановление лактации после Достинекса
Если терапия была временной, после Достинекса рекомендуется релактация (возврат к естественному вскармливанию), особенно, когда малышу меньше полугода. Восстановление допустимо только после полного выздоровления и прекращения приёма препаратов.
Рекомендации:
- Ежедневно делать массаж груди.
- Прикладывать ребёнка к груди каждые 4 часа, даже если молоко после Достинекса перегорело.
- Выпивать в сутки нормальное количество жидкости (противопоказание – отёки, почечная недостаточность).
- Принимать биогенные стимуляторы для восстановления лактации – смесь Млечный путь, Млекоин.
- В меню включить нешлифованный рис, чёрную смородину, укроп, зелёный чай с мелиссой и мятой.
- Избегать сквозняков.
Можно стимулировать молочные железы душем: круговые движения тёплой струёй в течение 5 минут на каждую сторону. Лучше делать процедуру перед сном. После душа обмотать грудь шарфом, выпить чашку тёплого чая, лечь под покрывало на 1,5-2 часа. Женщины с опытом восстановления лактации отмечают, что молоко подступает постепенно, в первые 7-10 дней признаки активности пролактина не проявляются. Но если прикладывать ребёнка ежедневно, каждые 3-4 часа, результат обязательно проявится.
В первые недели после восстановления, после кормления малыша нужно поить смесью или сцеженным молоком. Важно продолжать профилактику застойных явлений в молочных железах (массаж, согревающие компрессы).
Побочные эффекты
При правильном назначении Достинекс действует наверняка, однако имеет побочные эффекты, которые часто беспокоят мам. При появлении неприятных симптомов лечение рекомендуется прекратить.
После приёма Достинекса, у каждой 6-ой женщины отмечаются побочные реакции, которые затухают после отмены таблеток. В 3% случаев лечение продолжилось со сниженной дозировкой, остальным пациенткам приём препарата не рекомендуется из-за личной непереносимости.
Реакции:
- Тахикардия.
- Снижение АД.
- Головная боль, головокружение.
- Слабость, сонливость.
- Деконцентрация внимания.
- Нервозность.
- Парестезия – покалывание, мурашки на коже.
- Астенический синдром.
- Нарушение функций пищеварения – тошнота, рвота, диарея, метеоризм, диспепсия.
- Нарушение менструального цикла.
- Риниты.
- Спазмы, судороги мышц.
В течение 3-6 часов после приёма проявляется сосудосуживающее действие, что провоцирует покалывание, охлаждение конечностей. Недомогание, сонливость, раздражительность обусловлены резкой переменой гормонального фона. После адаптации организма к новому состоянию побочные эффекты должны угаснуть. При назначении для угнетения лактации препарат отменяется редко из-за краткосрочного курса.
Противопоказания
Перед назначением препарата требуется проверка пациента на отнесение к группе риска побочных реакций. Изменение гормонального фона в первую очередь сказывается на психической, сердечно-сосудистой системах, вызывает необратимые осложнения.
Группы риска:
- Индивидуальная чувствительность к компонентам препарата (в том числе к алкалоидам спорыньи).
- Фиброз сердца, лёгких.
- Патологии сердечного клапана (при наличии) – утолщение створки, стеноз, сужение просвета.
- Психические заболевания в активной стадии.
- Лактазная недостаточность.
- Непереносимость лактозы.
- Мальабсорбция глюкозы – галактозы.
- Пациентки до 16 лет.
Сниженная доза назначается при почечной, печёночной недостаточности, психических расстройствах в анамнезе. Достинекс не рекомендуется для одновременного применения с препаратами, провоцирующими снижение АД.
Заключение
Важно понимать, что отлучение от груди – большой потрясение для малыша. Поэтому предпочтительный способ подавления лактации — физиологический, с постепенным уменьшением порции и сокращением количества прикладываний. Действие Достинекса, направленное на рецепторы гипофиза, провоцирует дестабилизацию гормонального фона. Приём препарата оправдан только острой необходимостью медикаментозного лечения.
Источники:
http://m.baby.ru/community/view/3335924/forum/post/384912360/
http://irecommend.ru/content/dostineks-preparat-podavlyayushchii-laktatsiyu-putem-snizheniya-urovnya-prolaktina-v-krovi-r
http://kormigrudyu.ru/dostineks-dlya-prekrashheniya-laktatsii