Впал родничок у грудничка что делать. Причины и признаки западания. Особенности строения и внешнего вида

Впалый родничок у грудничка — причины западения темечка с фото

У родителей часто появляются опасения, связанные с родничком на голове у малыша. Многие боятся повредить пульсирующий участок мягкой ткани на темечке у ребенка. Иногда заметен впалый родничок у грудничка, необходимо разобраться в причинах западания.

Из этой статьи вы узнаете:

Что такое родничок и для чего он нужен?

Череп взрослого человека состоит из нескольких сросшихся костей. Однако элементы черепа к моменту рождения не срастаются. У новорожденных имеются 6 участков на голове, которые не закрыты костной тканью. Такие участки называют родничками.

На фото показано, где располагаются роднички у родившегося малыша. 2 из них находятся в районе висков, 2 – за ушными раковинами. Они закрываются в первые дни жизни человека или еще в утробе матери. Многие родители их даже не замечают. На затылке находится еще один родничок. Он немного больше и закрывается примерно к 3-м месяцам жизни.

Самый большой родничок расположен в теменной области. Он имеет форму ромба. Это самая большая мягкая часть черепа новорожденного. Ее размер достигает от 2 до 3,5 см. Костной тканью родничок затягивается постепенно в течение 1–2 лет. Именно он является одним из индикаторов состояния здоровья маленького человечка.

Для чего нужен родничок? Основное назначение мягкой структуры черепа новорожденного – облегчение родового процесса. Подвижные кости черепа могут слегка сдвигаться, что облегчает продвижение ребенка по родовым путям. Голова может удлиниться и стать уже. Через некоторое время после рождения кости становятся на свои места, и череп округляется.

Мягкое темя в младенческом возрасте выполняет следующие функции:

• Облегчает формирование черепной коробки. В первые годы жизни мозг детей растет очень быстро. Мягкая часть черепа способствует адаптации костной ткани к размеру внутреннего органа.
• Предохраняет головной мозг и сформировавшиеся кости черепа от травм при падении или ударе.
• Участвует в процессе теплообмена. Через незаросший участок мозг может быстро охлаждаться, отдавая лишнее тепло.

Для чего нужны роднички

В процессе родов самая большая часть тела (голова) проходит первая. Чтобы не травмировать головной мозг и кости, на стыке нескольких частей предусмотрены мягкие эластичные участки, а также швы, состоящие из хрящевой ткани. Если родовой канал узкий, то кости находят друг на друга, немного изменяя форму черепа. Через несколько дней они приходят в естественное положение.

Помимо этого, роднички имеют еще несколько назначений:

• теплообмен,
• защита в грудном возрасте от повреждения мозга,
• индикаторная функция.

Роднички придают костям черепа гибкость, что очень важно при родах

При повышении температуры тела можно заметить, что открытое место начинает пульсировать и выпячивается. Так организм защищает содержимое черепной коробки от перегрева.

У новорожденного механизмы терморегуляции несовершенны, и его легко перегреть, если надеть одежду не по сезону. По этой причине для защиты организма через мембрану осуществляется теплообмен – это естественная форма охлаждения мозга.

Когда ребенок становится более активным, повышается риск травм. Больше всего страдает голова. Но поскольку роднички и швы между костями черепа смещаются, ему не грозит серьезная травма.

При ежемесячном осмотре доктор определяет размер, плотность и степень сужения мембраны по сравнению с предыдущим посещением. По первоначальному размеру большого родничка и срокам его закрытия доктор может судить о количестве поступления в организм мамы кальция. Если был его избыток, то изначально ромбовидное окошко имеет меньший размер по сравнению с нормой.

Почему может быть впалый родничок

Запавший родничок у грудничка – это не самостоятельное заболевание, а симптом других проблем со здоровьем. Впадение темечка в большинстве случаев может являться признаком обезвоживания организма младенца. Дегидратацию вызывает:

• недостаточное потребление жидкости, особенно при кормлении смесью или при грудном вскармливании по режиму;
• высокая температура со значительным потоотделением, это приводит к потере влаги;
• проблемы с пищеварением, сопровождающиеся рвотой, диареей, нарушением всасывания жидкости;
• наличие инфекции или вируса в организме;
• нервные заболевания;
• перинатальные нарушения;
• жаркое время года.

Важно! Обезвоживание можно предотвратить, придерживаясь правильного питания и ухода за грудным ребенком.

Иногда западание – это нормальный физиологический процесс. Если впал родничок у грудничка, причины могут быть в следующем:

1. Ребенок переношенный. В этом случае это норма и не требует лечения. До шести месяцев все нормализуется.
2. Периодически родничок может немного впадать, если держать ребенка в вертикальном положении.
3. Во время плача темечко способно втягиваться или выпячиваться.

Выясним, как узнать, насколько серьезна проблема, с чем это связано и что делать, чтобы помочь ребенку.

Вот, что говорит об этом доктор Комаровский.

Каким должен быть в норме родничок у грудничка?

У каждого ребенка размер и форма родника могут быть различными. Это обусловлено наследственными факторами и индивидуальными особенностями детского организма.

В таблице приведены примерные параметры мягкого темени у малышей до года.

О чем говорит впалый родничок у грудничка и насколько опасна эта патология

Для чего нужны роднички

В процессе родов самая большая часть тела (голова) проходит первая. Чтобы не травмировать головной мозг и кости, на стыке нескольких частей предусмотрены мягкие эластичные участки, а также швы, состоящие из хрящевой ткани. Если родовой канал узкий, то кости находят друг на друга, немного изменяя форму черепа. Через несколько дней они приходят в естественное положение.

Помимо этого, роднички имеют еще несколько назначений:

• теплообмен,
• защита в грудном возрасте от повреждения мозга,
• индикаторная функция.

Роднички придают костям черепа гибкость, что очень важно при родах

При повышении температуры тела можно заметить, что открытое место начинает пульсировать и выпячивается. Так организм защищает содержимое черепной коробки от перегрева.

У новорожденного механизмы терморегуляции несовершенны, и его легко перегреть, если надеть одежду не по сезону. По этой причине для защиты организма через мембрану осуществляется теплообмен – это естественная форма охлаждения мозга.

Когда ребенок становится более активным, повышается риск травм. Больше всего страдает голова. Но поскольку роднички и швы между костями черепа смещаются, ему не грозит серьезная травма.

При ежемесячном осмотре доктор определяет размер, плотность и степень сужения мембраны по сравнению с предыдущим посещением. По первоначальному размеру большого родничка и срокам его закрытия доктор может судить о количестве поступления в организм мамы кальция. Если был его избыток, то изначально ромбовидное окошко имеет меньший размер по сравнению с нормой.

Виды родничков и сроки их закрытия

У ребенка сразу после рождения должно быть 6 окошек:

• лобный,
• затылочный,
• 2 клиновидных,
• 2 сосцевидных.

Большой родничок находится в месте соединения лобных и теменных костей. Малый – в месте соединения теменных костей с затылочной костью

Переднее окошко самое большое, имеет ромбовидную форму. Оно образовано лобными и теменными костями. Средний размер с рождения составляет 2-3 см. Образование закрывается к году у 40 % детей, к 2 годам – у 55 %, и 1 % приходится на тех, у кого уже к 3 месяцам отсутствует большое окно. Первые месяцы оно может несколько увеличиваться в размерах за счет интенсивного роста головного мозга.

В следующем видео доктор Комаровский расскажет о сроках закрытия большого родничка и объяснит, нужно ли беспокоиться по этому поводу.

Затылочное окно формируется из 2 теменных и 1 затылочной кости, имеет вид треугольника. Оно закрывается не позднее, чем через 2 месяца от рождения. Клиновидные роднички находятся на стыке клиновидной, чешуйчатой, теменной и лобной части черепной коробки. Визуально они практически не видны и не прощупываются. Закрываются или в период гестации или через несколько дней после родов. Сосцевидные образования находятся за ушами, закрываются за несколько дней; они не заметны.

Перейдите по ссылке, чтобы больше узнать о том, когда зарастают роднички у новорожденных и в каких случаях есть повод для беспокойств.

Впалый родничок

Если присмотреться к эластичному образованию, то видно, что оно пульсирует. Иногда родители обнаруживают, что у грудничка впалый родничок, то есть соединительнотканная оболочка находится ниже уровня костей. На это необходимо обратить внимание и понаблюдать, временное это явление или постоянное.

В норме образование пульсирует с частотой сердечных сокращений. Если вибрация происходит с большей периодичностью, то это признак нарушения. Определить, что у грудничка впал родничок, можно, если он постоянно находится ниже уровня головы, и это видно без прикосновения к нему.

Не менее опасный критерий – образование заметно западает и выпячивается, и эти периоды чередуют друг друга.

Причины и опасность симптома

Если родители обнаруживают, что у грудничка впал родничок, то они должны обратить внимание на то, сколько жидкости пьет ребенок и есть ли источники потери жидкости. Чаще всего симптом связан с обезвоживанием организма.

Дегидратация может быть связана:

• с недостаточным поступлением жидкости в организм;
• инфекционным заболеванием;
• потерей через пищеварительный тракт.

Весной и летом при перегревании ребенка необходимо обеспечивать дополнительный прием жидкости. Иногда родители буквально понимают рекомендации педиатров о том, что на ГВ не нужно допаивать грудничка водой (узнайте больше о том, можно ли давать воду новорожденным при ГВ). Это касается нормальных условий жизнедеятельности. Когда же малышу жарко, то он потеет, то есть теряет жидкость. Чтобы ее сохранить, уменьшается количество и объем мочеиспускания. Результат – впалый родничок.

Впалый родничок связан с обезвоживанием. Чтобы восполнить потерю жидкости, необходимо поить малыша водой

При респираторном или инфекционном заболевании повышается температура. Чтобы оградить внутренние органы от перегрева, повышается теплоотдача: ребенок потеет, учащается мочеиспускание. В этот период необходимо восполнить потери жидкости.

Если у грудничка впал родничок, то симптом часто сопровождает нарушение пищеварения. Отравление, жидкий стул, рвота – причины большой потери биологических жидкостей за короткое время. (Читайте в этой публикации о причинах жидкого стула у грудничков при ГВ. А из этой статьи вы узнаете о том, как выбрать противорвотные препараты для детей). Если вовремя не обратить внимания на симптомы обезвоживания, то ухудшение состояния быстро нарастает.

На первом этапе появляется жажда, ребенок становится беспокойным, плачет без видимых причин, проявляет признаки голода, и родничок незначительно западает. Затем появляется сухость кожи; если собрать ее в складку, то она расправляется через несколько секунд. Малыш становится вялым, сонливым, во время плача не выделяются слезы. На 3-й стадии дегидратации сознание угасает, возрастает ЧСС, потеря массы тела составляет более 10 %. Конечности холодеют, на коже появляется мраморный рисунок.

Что можно сделать в домашних условиях

Если родители обращают внимание на впавший родничок у грудничка, то первое, что они могут сделать – начать поить его адаптированной для детей питьевой водой. Если ребенок еще не получает прикорм при ГВ, то сложно рассчитать, какой объем молока он получает. Тогда нужно давать по 1-2 ч. л. каждые 10-15 мин. Ориентировочный объем воды – 30 мл на 1 кг веса.

У грудничков часто вместе с жидкостью теряются электролиты. Чтобы предотвратить метаболические нарушения, нередко требуются солевые растворы. Они могут иметь вид порошка, разводиться водой для питья или вводиться внутривенно. Второй способ обеспечивает быстрый эффект и профилактику осложнений.

Когда нужно обращаться к врачу

Состояние здоровья ребенка оценивает педиатр, при необходимости направляет его к неврологу или инфекционисту. Когда родители замечают признаки западания окошка, то они должны обратиться к врачу в ближайшее время, даже если малыш ведет себя спокойно.

Родители часто не могут адекватно оценить динамику состояния ребенка, и есть вероятность, что оно резко ухудшится. Чтобы остановить потери жидкости на начальном этапе, ребенка помещают в стационар.

Незамедлительно вызвать скорую помощь нужно, если у ребенка начинается жидкий стул, рвота, появляется жажда, сонливость, нарушение сознания или судороги.

Родничок грудного ребенка – динамичная система, изменяющаяся под воздействием неблагоприятных факторов. Если за ним наблюдать, то при западании мембраны можно предупредить развитие обезвоживания.

Причины впалого родничка у грудничка и почему западает, что нужно делать

Впалый родничок, или темечко у грудничка говорит о возникновении проблемы. Чаще всего это связано с недостатком влаги в организме. Родничок обеспечивает облегченное прохождение ребенка через родовые пути. Этот участок не защищен костями, он покрыт защитными мембранами. Небольшую впалость на голове можно прощупать руками. При возникновении отклонений необходимо пройти лечение и регулярно обследоваться у педиатра.

Какие функции выполняют у новорожденных

Родничок представляет собой участки соединительной ткани, которые помогают пройти голове ребенка через родовые пути без повреждений. Из-за своей эластичности голова малыша приобретает нужную форму. Постепенно кости снова приобретают округлую форму. Это нормальный физиологический процесс. В течение жизни грудничка соединительная ткань уплотняется и становится костной.

Важно! Не стоит бояться повредить мягкие ткани малыша при контакте с ним, на самом деле они надежно защищены мембранами.

Какие бывают и когда закрываются

В процессе развития у ребенка формируется три родничка: большой, малый и средний. Каждый из них имеет свою роль и особенности расположения. Природа предусмотрела такое расположение для улучшенной эластичности.

Расположен на стыке лобной и теменной костей черепа. Обычно закрывается к 12-24 месяцам жизни. Он имеет самые крупные размеры, по его состоянию определяют развитие ребенка и общее состояние.

Соединяет затылочную кость и темечко. Имеет форму небольшого треугольника. Обычно срастается к 1-3-му месяцу жизни. В некоторых случаях зарастает до рождения. Это происходит за несколько недель до рождения малыша.

Разделяются на клиновидный и сосцевидный. Находятся на стыке клиновидной, теменной, височной и лобной долей. Зарастают до рождения ребенка. Этот процесс называется оссификацией, преобразованием соединительной ткани в костную.

Почему западает

Причины западения родничка разнообразны. Чаще всего это связано с недостатком жидкости в организме. Обычно это острый процесс, после которого грудничок быстро восстанавливается. Также есть физиологические причины. Они не требуют специального лечения.

Легкое обезвоживание

Обезвоживание — это нехватка жидкости в организме. Впадает родничок из-за неправильного питьевого режима грудничка. Это часто случается при вскармливании искусственными молочными смесями. Они имеют более густую структуру, чем грудное молоко. Для каждого месяца и веса малыша есть нормы употребления воды. Об этом рассказывает педиатр на ежемесячных осмотрах.

Детям до года дают пить специальную воду или кипяченую. Норма рассчитывается согласно весу и возрасту.

Существенное обезвоживание

При сильном обезвоживании наблюдается глубокое впадение родничка. Это легко проверить по пульсации. Если количество ударов превышает 130 в минуту, то малышу нужно дополнительное питье. Такие состояния обычно сопровождаются дополнительными признаками.

Малыш ведет себя беспокойно, плохо спит, возникают проблемы со стулом и питанием.

Сильный перегрев

Оптимальная температура воздуха для грудничка 20-22 °С. При повышении этого показателя ребенок начнет часто потеть, из-за чего происходит увеличенная потеря влаги. Если в помещении, где живет ребенок, слишком жарко, его нужно соответственно одевать. В первые недели жизни у детей еще не до конца установлена терморегуляция. Если у них холодные руки и ноги, то это не говорит о том, что им холодно. Одевают малышей по собственным ощущениям. Если мама или папа ходят в майке, то на грудничка надевают на 1 слой одежды больше.

Проблемы с пищеварением

Втянутый родничок свидетельствует о нарушения пищеварения. Смесь или грудное молоко не подходят ребенку и вызывают частые поносы. Возникает обезвоживание. Необходимо обратиться к врачу для назначения лечения и получения рекомендаций по питанию.

Инфекция или вирусы

Иммунная система новорожденных слабая, потому возможно проникновение инфекции. Такое состояние отражается не только на родничке, но и общем самочувствии. Наблюдаются сопутствующие симптомы:

• высокая температура;
• рвота и понос;
• отказ от еды;
• плохой сон;
• капризность.

Необходимо вызвать врача на дом и пройти курс лечения. Обычно дети восстанавливаются на 3-5-е сутки от начала болезни.

Нервные заболевания

Самыми распространенными причинами являются развитие менингита или гриппа. Сопровождается симптомами:

• сильные головные боли;
• повышенная температура;
• судороги;
• рвота;
• капризность.

Необходим срочный осмотр педиатра и медикаментозная терапия. В серьезных случаях перенаправляют на обследование к узкоспециализированным врачам.

Важно! Отсутствие лечения приводит к осложнениям: перинатальным нарушениям.

Перинатальные нарушения

Дети, рожденные с детским церебральным параличом, часто сталкиваются с западением родничка. В запущенных формах возникает нейротоксикоз и судороги.

Требует усиленного наблюдения и сложного лечения.

Детей нужно одевать по погоде. В жаркое время года малышам обеспечивают достаточный питьевой режим, укрывают от палящего солнца, выходят на прогулку в вечернее время. Жара вызывает перегрев организма и обезвоживание.

Физиологические причины

Впалый родничок имеет физиологические причины. В пределах нормы бывает у переношенных детей, в вертикальном положении и во время плача.

Переношенный

Дети, появившиеся на свет позже положенного срока, имеют впадину на месте родничка. Это является нормой, не требует лечения. Состояние нормализуется к 6 месяцам.

Вертикальное положение

Новорожденные находятся постоянно в горизонтальном положении. При резком поднятии малыша на руки и расположении головы вертикально можно наблюдать временное впадение родничка. Он возвращается в нормальное положение самостоятельно.

Во время плача

При сильном крике внутричерепное давление ребенка меняется. Из-за чего впадина в месте родничка становится глубже. Нужно успокоить ребенка, и все вернется в норму.

Состояние родничка проверяют только в горизонтальном положении в состоянии покоя.

Большой родничок расположен между теменной и лобной долями. Имеет вид неглубокой впадины, легко прощупывается. Защитная мембрана в этой области обладает такой же пульсацией, как и сердце. Нормальное количество ударов равно 130 в минуту. Его превышение говорит о возникновении патологии. Проверяют состояние впадины в горизонтальном положении, лучше, когда малыш спит. Родничок начинает зарастать от краев к центру. У мальчиков процесс оссификации происходит быстрее, чем у девочек.

Признаки западения

Западение родничка имеет общие характеристики. Состояние часто сопровождается сопутствующими симптомами. При наблюдении нарушений важно следить за общим состоянием ребенка. Это может быть симптомом серьезного заболевания.

Защитная мембрана

Из-за обезвоживания наблюдается провисание защитной мембраны. Она расположена ниже костей черепа. Особенно видно, если малыш находится в вертикальном положении.

Нормальное количество ударов в минуту равно 130. Проверяют их в области родничка, сонной артерии или на ручке. Заранее готовят секундомер и считают удары. При увеличенном количестве возникают проблемы.

Проваливание чередуется с выпуклостью

Если наблюдается постоянное провисание и выпячивание защитной мембраны, это говорит о частых перепадах внутричерепного давления. Обычно такие болезни сопровождаются сильными головными болями, о чем ребенок даст знать своим беспокойством.

Сопутствующие симптомы

Нарушение состояния родничка часто сопровождается сопутствующими симптомами. Чаще всего они связаны с обезвоживанием организма.

Изменение запаха и цвета мочи

Моча приобретает темный цвет. В норме у грудничка цвет варьируется от прозрачного до светло-желтого. Также возникает запах ацетона.

Капризность и вялость ребенка

Малыш хочет пить, его беспокоит головная боль и плохое самочувствие. Ребенок будет мало спать и постоянно плакать, нарушается аппетит, настроение. Так он пытается сообщить о своем состоянии.

Сокращение количества мочеиспусканий

Из-за обезвоживания количество мочеиспусканий сокращается. Грудничок в среднем мочится каждые 30-40 минут. Если промежутки увеличились до 60-90 минут, нужно восполнить жидкость в организме.

Сухие и красные кожные покровы

Сильное обезвоживание вызывает сухость кожи, теряется упругость покровов. Они становятся красными. Определить можно легким щипком на ручке. Если кожа разглаживается дольше обычного, то это говорит о недостатке воды.

Помутнение глаз

По причине нехватки жидкости слезные мешочки пересыхают. Ребенок плачет без слез, склера краснеет, начинает мутнеть. На фоне такого состояния развивается конъюнктивит.

Важно! При возникновении вышеперечисленных признаков ребенка отпаивают водой из ложечки или бутылки.

Что нужно делать

Если у грудничка провалился родничок, то нужно обратиться за консультацией к педиатру. Он осмотрит малыша, даст направление к неврологу или эндокринологу, если необходимо. Обязательно назначит анализы. Если состояние связано с обезвоживанием, то налаживают питьевой режим и уровень влажности в комнате:

• дают ребенку пить дополнительную воду;
• следят за уровнем влажности, он не должен быть ниже 60%;
• проводят влажную уборку;
• сбивают температуру, если поднялась.

При более серьезных симптомах самолечением не занимаются, вызывают доктора на дом.

Как ухаживать

Ухаживать за ребенком с впалым родничок просто. Всего лишь нужно обеспечить нормальный уровень влажности и питьевой режим. Кроха быстро восстанавливается, улучшения происходят на глазах. Правила ухода:

• проверяют уровень впалости и количество ударов ежедневно в состоянии покоя;
• дают пить воду из ложечки или бутылки, обязательно кипяченую, не менее 20 мл в день;
• уровень влажности поддерживают при помощи специальных увлажнителей воздуха;
• одевают грудничка по погоде;
• температура в помещении должна быть 20-22 °С;
• предлагают малышу постоянно пить;
• при сухости глаз используют специальные капли.

Средство «Регидрон» восстанавливает водно-солевой баланс, используется при серьезном обезвоживании.

В каких случаях нужно обращаться к врачу

Впавший родничок является признаком многих заболеваний. Если с западением защитной мембраны возникают другие симптомы, то обязательно вызывают врача-педиатра на дом. Он осмотрит малыша и назначит дальнейшее обследование. Признаки, которые говорят о других болезнях:

• высокая температура;
• рвота, диарея, тошнота;
• судороги;
• непрекращающийся плач.

Иногда причиной такого состояния бывает гипотиреоз. Это резкое увеличение уровня ТТГ в крови и повышенная концентрация йода. Назначают гормональную заместительную терапию, регулярную пересдачу анализов.

Дополнительные рекомендации

Чтобы предотвратить западения родничка, соблюдают несколько простых правил:

• регулярно проверяют пульсацию в области защитной мембраны;
• следят за уровнем влажности в комнате;
• одевают грудничка по погоде;
• во время жары дают пить воду;
• при искусственном вскармливании допаивают водой;
• при проявлении признаков обращаются к врачу.

Не стоит заниматься самолечением. Причиной впалости родничка может быть серьезное заболевание, которое сможет диагностировать специалист. Применение незнакомых лекарственных препаратов и трав способно привести к ухудшению состояния. В первую очередь нужно разобраться с причиной, а лишь потом начинать лечение.

Источники:

http://101allergia.net/dlya-mam/pro-zdorove/vpalyy-rodnichok-u-grudnichka-prichiny-zapadeniya-temechka-s-foto.html
http://ipupsik.com/detskoe-zdorove/detskie-bolezni/vpal-rodnichok-u-grudnichka-priznaki-lechenie.html
http://grudnichky.ru/zdorove/vpalyiy-rodnichok.html